Eczema vaccinatum jest niezwykłym powikłaniem szczepienia przeciwko ospie, obserwowanym u osób z podstawowymi chorobami skóry, takimi jak egzema i liszajec. U tych pacjentów narażenie na szczepionkę powoduje rozprzestrzeniającą się wysypkę pęcherzykową i podrażnienie skóry. Istnieje ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań, a pacjenci z tym schorzeniem mogą wymagać hospitalizacji w celu leczenia. Ten stan nie jest ospą, ale raczej niepożądaną reakcją na szczepionkę przeciwko ospie.
Istnieją dwa sposoby, w jakie ludzie mogą rozwinąć wyprysk poszczepienny. Pierwszym z nich jest bezpośrednie zaszczepienie szczepionką przeciw ospie prawdziwej, a drugim kontakt z osobą, która została niedawno zaszczepiona, która może pozbyć się niewielkich ilości krowianki podczas gojenia się po szczepieniu. W obu przypadkach pojawia się wysypka, której towarzyszą wypełnione płynem guzki, które mogą szybko rozprzestrzeniać się po całym ciele. Jeśli pacjent nie był wcześniej świadomy stanu skóry, reakcja może być niespodziewaną i bardzo nieprzyjemną niespodzianką.
Leczenie egzema vaccinatum może obejmować podanie immunoglobuliny krowianki w celu zatrzymania reakcji, a także leczenie wspomagające na oddziale intensywnej terapii w celu rozwiązania problemów, takich jak wysoka gorączka, uszkodzenie oczu i trudności w oddychaniu. Mogą być wymagane płyny, a niektórzy pacjenci wymagają wentylacji mechanicznej, aby rozwiązać problemy z oddychaniem. Dzięki opiece szpitalnej pacjent może wyzdrowieć, chociaż niektóre małe, bliznowate zmiany mogą pozostać jako spuścizna wysypki, zwłaszcza jeśli pacjent drapał lub drapał podczas epizodu.
Wraz z globalną eradykacją ospy prawdziwej, znaczącym zwycięstwem zdrowia publicznego, potrzeba szczepień przeciwko ospie jest bardzo niska. Szczepionki mogą być zalecane niektórym członkom sił zbrojnych, a także badaczom, którzy mają kontakt z pozostałymi na świecie zapasami ospy. U osób z problemami skórnymi w wywiadzie szczepienie jest przeciwwskazane, a osoby, które wymagają szczepienia, powinny unikać kontaktu z niezaszczepionymi członkami rodziny z chorobami skóry podczas gojenia. Egzema vaccinatum może być szczególnie poważnym problemem u niemowląt. Przed otrzymaniem szczepionki przeciwko ospie ludzie powinni przejrzeć swoją historię medyczną i zapytać o wszelkie szczególne zagrożenia dla członków rodziny.
Lekarze rzadko widują ten stan, ze względu na ograniczoną liczbę podawanych szczepień przeciwko ospie. Osoby, które potrzebują szczepionki przeciwko ospie lub mieszkają z osobami, które zostały zaszczepione, powinny uważać na potencjalne komplikacje po szczepieniu i niezwłocznie szukać pomocy medycznej, jeśli rozwiną się takie choroby jak wyprysk poszczepienny. Wczesne leczenie może znacznie poprawić rokowanie, a także ograniczyć trwałe uszkodzenia skóry.