Kostka przyśrodkowa to kulisty występ kostny po wewnętrznej stronie nogi, tuż nad stawem skokowym. Podobny występ po zewnętrznej stronie, zwany kostką boczną, jest przymocowany do kości strzałkowej podudzia. Poprzednie wybrzuszenie jest końcowym końcem kości piszczelowej lub kości piszczelowej; oba służą jako punkt zakotwiczenia więzadeł i ścięgien, które mocują stopę do nogi. Chociaż kostka przyśrodkowa znajduje się w chronionym miejscu i nie jest szczególnie podatna na urazy, mogą wystąpić złamania przeciążeniowe, które czasami są pomijane. Lekarze ortopedzi zdecydowanie zalecają leczenie takich mikrozłamań.
W nodze kostka przyśrodkowa zaczyna się równo z kością piszczelową i zwęża się w dół i na zewnątrz, tworząc kształt piramidy. Zewnętrzna powierzchnia kości tuż pod skórą jest lekko wypukła; odpowiednio, wewnętrzna powierzchnia stykająca się zarówno z kością piszczelową, jak i kością skokową stopy jest wklęsła. Do szorstkiej — i lekko wklęsłej — podstawy piramidy przyczepione jest więzadło naramienne, które utrzymuje staw skokowy na miejscu. Kostka boczna ma podobny kształt i prawie identyczną funkcję.
Dwie kości podudzia to strzałka i piszczel. Ten ostatni, większy z nich, łączy kość udową górnej części uda w kolanie z kością skokową stopy w okolicy kostki. W dolnej tylnej części kości strzałkowej znajduje się bruzda kostki bocznej, a na tylnej stronie kości piszczelowej bruzda kostkowa przyśrodkowa — pionowe rowki, wzdłuż których przylegają i rozciągają się podwójne ścięgna łączące stopę. Te krytyczne ścięgna są częściowo przykryte i chronione przez dwa młoteczki.
Złamanie kostki przyśrodkowej jest rzadkie. Piszczel jest z konieczności mocną kością, ale nadmierne naprężenie spowodowane ściskaniem lub skręcaniem, takie jak lądowanie ze skoku lub przetoczenie kostki, może spowodować uraz. Podobnie kości stopy nie są odporne na urazy. Kiedy dochodzi do takich urazów nogi, zwiększa się prawdopodobieństwo, że kostka przyśrodkowa również dozna złamania. Będzie się różnić pod względem nasilenia i rodzaju, najczęstszym z nich jest czyste oderwanie lub złamanie naprężeniowe.
Oczywiście tępa siła może spowodować odpryski kości. Złamania mogą czasami wynikać z biegania, skakania, uprawiania sportów, które wiążą się z nagłą zmianą kierunku lub wielokrotnym naciskiem na staw skokowy. Często ból, siniak i obrzęk mikrozłamania dość szybko ustępują, pozostawiając tępy ból, czasami odczuwany również w ścięgnie Achillesa. Tkliwość może się utrzymywać, mrowienie lub drętwienie może być widoczne lub ból może być odczuwany tylko podczas niektórych ruchów kostki.
Leczenie złamania kostki przyśrodkowej zależy od jego ciężkości. Złamanie z przemieszczeniem może wymagać płytki protetycznej i śrub korowych, a złamanie nieprzemieszczone może wymagać jedynie unieruchomienia na kilka tygodni. Złamanie przeciążeniowe kostki przyśrodkowej, jeśli zostanie zignorowane, zwykle ulega pogorszeniu i wymaga operacji rekonstrukcyjnej. W przypadku wczesnej diagnozy i leczenia rokowanie na pełne wyleczenie większości złamań jest wyjątkowo dobre.