Miłośnikom pistacji spodoba się smakołyk znany jako krem pistacjowy, bogata substancja porównywalna konsystencją do gęstego masła orzechowego. Degustacja po prostu puree z pistacji, często wykorzystywana jest do deserów, a także potraw śniadaniowych lub sosów. Podobnie jak orzech, z którego jest zrobiony, krem pistacjowy jest zielony i zazwyczaj jest pakowany w szklany lub plastikowy słoik, chociaż dostępne są również puszki z pastą typu pop-top.
Chociaż jest uważany za trudny do rozsmarowania, kremem pistacjowym można delektować się na toście lub kanapce, podobnie jak inne masła orzechowe. Jest jednak bardziej popularnie stosowany w kuchni. Powszechnym sposobem użycia kremu jest pieczenie babeczek, pieczywa i innych smakołyków. Potrawy śniadaniowe, takie jak gofry i płatki owsiane, można wzbogacić kremem, podobnie jak każdy deser z polewą orzechową.
Większość światowej śmietanki pistacjowej jest produkowana we Włoszech. Włosi często używają tej pasty w kuchni, choć w kraju jest ona szczególnie preferowana w deserach. Włoskie cukierki nugatowe znane jako torrone czasami zawierają ten składnik. Gelato, gęstsza forma lodów, jest często wytwarzana z pastą pistacjową. W takich przepisach można również użyć masła pistacjowego.
Stosowanie kremu pistacjowego do pieczenia ciast może dodać smaczną odmianę wielu przepisom. Włoskie ciasto z kremem pistacjowym jest zwykle przygotowywane z tego składnika. Ciasto składa się z tradycyjnego ciasta w kształcie kłody z kremowym środkiem. Ciasto glazurowane i przyozdobione pistacjami jest atrakcyjne wizualnie i może stać się eleganckim prezentem lub ozdobą deseru podczas wykwintnych doznań kulinarnych.
Dla tych, którzy go preferują, dostępny jest również organiczny krem pistacjowy. Są to typowo orzechowe desery wykonane zarówno z ekologicznych pistacji, jak i z ekologicznego cukru. Te składniki powinny być wolne od pestycydów i niepożądanych chemikaliów, aby cały produkt można było zaklasyfikować jako krem ekologiczny.
Chociaż większość ludzi kupuje produkty pistacjowe w specjalistycznych sklepach spożywczych lub włoskich sklepach spożywczych, w razie potrzeby ten krem może być zrobiony w domu. Można to zrobić, łuskając i blanszując pistacje w wodzie, a następnie mieszając je z kilkoma innymi składnikami. Mogą to być cukier, masło i śmietana.
Krem pistacjowy może również odnosić się do napoju alkoholowego. Można go przygotować z likierem pistacjowym, lodami waniliowymi i dodatkowym alkoholem do wyboru. Do przepisu najczęściej używa się brandy. Po zmieszaniu składniki są zazwyczaj podawane w kieliszku szampana.