Mielinoliza centralna mostu jest poważnym stanem neurologicznym spowodowanym uszkodzeniem nerwów w obszarze pnia mózgu zwanym mostem. U pacjentów z tym schorzeniem osłonka mielinowa, która chroni nerwy, jest uszkodzona, zakłócając ich zdolność do wzajemnego przekazywania sobie sygnałów. Ten stan może być śmiertelny lub spowodować długotrwałą niepełnosprawność. Większość pacjentów odczuwa przynajmniej pewne utrzymujące się skutki w wyniku centralnej mielinolizy mostu.
Ten stan jest spowodowany procesami chorobowymi lub zabiegami mającymi na celu rozwiązanie choroby. Najczęstszą przyczyną mielinolizy centralnej mostu jest zbyt szybkie podwyższenie poziomu sodu. Kiedy ludzie mają niski poziom sodu, stan znany jako hiponatremia, lekarze podają im sód, aby przywrócić równowagę soli w organizmie. Jeśli robi się to zbyt szybko, zwłaszcza jeśli niski poziom sodu utrzymuje się przez dwa dni lub dłużej, pacjent może w rezultacie mieć mielinolizę ośrodkowego mostu. Podobnie zbyt szybkie obniżenie poziomu sodu może spowodować uszkodzenie mieliny w moście.
Uważa się, że ten stan ma miejsce, gdy szybki ruch płynów do iz mieliny spowodowany zmianami poziomu sodu uszkadza mielinę. Dokładna mechanika uszkodzeń nie jest dobrze poznana. Do osób zagrożonych centralną mielinolizą mostu należą ofiary poparzeń, osoby cierpiące na odwodnienie, alkoholicy, bulimicy i anorektycy. Wszystkie te osoby mają zwykle niezrównoważony poziom soli, a czasami leczenie powoduje szybkie zmiany.
Oznaki, że ktoś może mieć mielinolizę ośrodkowego mostu obejmują niewyraźną mowę, niewyraźne widzenie, splątanie, osłabienie mięśni, paraliż mięśni, zaparcia, trudności w połykaniu i utratę przytomności. Niektórzy pacjenci doświadczają stanu znanego jako zamknięcie w stanie, w którym wydają się nie reagować, ale w rzeczywistości są w pełni przytomni i świadomi. Inni mogą zapaść w śpiączkę lub umrzeć w wyniku uszkodzenia mieliny.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego można wykorzystać do identyfikacji charakterystycznych oznak uszkodzenia, które wskazują na centralną mielinolizę mostu. Na ten stan nie ma lekarstwa, a leczenie koncentruje się na opiece podtrzymującej. Może to obejmować fizjoterapię, umieszczenie pacjenta na respiratorze, aby pomóc pacjentowi oddychać, opracowanie alternatywnych sposobów komunikacji, jeśli pacjent nie może mówić, oraz zapewnienie pacjentom dodatkowego żywienia, jeśli nie mogą jeść. Niektórzy pacjenci mogą zachować funkcjonalność i rozwijać się bardziej podczas powrotu do zdrowia po urazie mózgu, podczas gdy inni mogą wymagać stałej osobistej pomocy lub hospitalizacji.