Paluch koślawy to haluks, który występuje na dużym palcu. Paluch oznacza duży palec u nogi, a koślawy oznacza odchylenie od ciała. Wiele rzeczy przyczynia się do wystąpienia haluksów. Rodzaj butów, które nosisz, jeśli są źle dopasowane, może przyczynić się do tego, ale większym czynnikiem mogą być dziedziczne problemy z haluksami. Jest bardziej prawdopodobne, że rozwiniesz haluksy, jeśli członkowie Twojej rodziny również zostali nimi dotknięci.
Najczęstszym miejscem pojawienia się bólu haluksów jest wewnętrzna granica dużego palca, ponieważ jest to największy punkt palca, gdzie znajduje się maksymalny punkt nacisku. Może również pojawić się ból w drugim palcu. Drugi palec musi pracować ciężej, ponieważ duży palec jest zdeformowany i mniej przydatny w procesie chodzenia. Ból często nasila chodzenie w butach z zakrytymi palcami. Możesz odczuwać mniejszy ból w sandałach lub butach z odkrytymi palcami, a odczuwanie bólu, gdy nie ma ciężaru na palcu, jest niezwykłe.
Leczenie palucha koślawego może być nieoperacyjne lub, rzadziej, operacyjne. Leczenie nieoperacyjne obejmuje noszenie szerszych butów lub sandałów. Możesz również dopasować silikonowe podkładki między palcami, aby złagodzić ból podczas chodzenia. Te opcje nie wyleczą palucha koślawego, ale sprawią, że ból będzie bardziej znośny.
Decyzja o operacji jest zwykle podejmowana na podstawie tego, jak duży ból odczuwa się z powodu palucha koślawego. Dostępnych jest wiele różnych operacji leczenia haluksów, a każda z nich zależy od stopnia deformacji.
Powszechną operacją w leczeniu palucha koślawego jest osteotomia szewronowa. Obejmuje to nacięcie kości w kształcie litery V w śródstopiu. Po wykonaniu nacięcia w kości śródstopia, kość jest przesuwana, a pozostała krawędź kości jest ogolona.
Inną popularną osteotomią jest procedura Myersona/Ludloffa. Ta operacja jest wykonywana w cięższych przypadkach palucha koślawego. Do kości śródstopia wprowadzane są śruby, aby bezpiecznie utrzymać nacięcie kostne i przyspieszyć gojenie kości. Po zabiegu będziesz mogła chodzić w butach chirurgicznych. Buty należy nosić przez około pięć tygodni.
W przypadku osób z zapaleniem stawów palucha związanego z paluchem koślawym osteotomia nie zostanie wykonana. Zniekształcenie będzie musiało zostać skorygowane przez staw, albo za pomocą fuzji, albo poprzez usunięcie części stawu. Ta procedura jest znana jako atroplastyka. Fuzja dużych palców koryguje deformację i zapobiega powracaniu palucha koślawego. Fuzja eliminuje również zapalenie stawów.