Co to jest ropień tubowo-jajnikowy?

Ropień jajowo-jajnikowy to zakażony, wypełniony ropą guzek zlokalizowany w jajniku lub jajowodzie. Jest to zwykle spowodowane infekcją przemieszczającą się w górę dróg rozrodczych z pochwy i zazwyczaj stanowi część tak zwanej choroby zapalnej miednicy, w której bakterie namnażają się w jamie miednicy, wpływając na struktury takie jak macica i jajniki. Czasami choroba ta może być wynikiem infekcji rozprzestrzeniającej się z pobliskich narządów, w chorobie takiej jak zapalenie wyrostka robaczkowego, ale częściej jest związana z aktywnością seksualną. Ropień jajowodowo-jajnikowy zwykle pojawia się w późniejszych stadiach zapalenia narządów miednicy mniejszej i chociaż choroba może zagrażać życiu, jeśli nie jest leczona, zwykle reaguje na antybiotyki, a w razie potrzeby przeprowadza się operację.

Najczęściej ropień jajowo-jajnikowy występuje u młodych kobiet aktywnych seksualnie. Zwiększone ryzyko występuje również u kobiet, które zostały wyposażone w antykoncepcję wewnątrzmaciczną lub wkładkę domaciczną. Istnieje wiele różnych organizmów, które mogą być zaangażowane w infekcję, a powszechnymi przykładami są bakterie wywołujące chlamydię i rzeżączkę.

Objawy, które mogą wystąpić w wyniku tego rodzaju ropnia, mogą obejmować ból w podbrzuszu i gorączkę. Czasami obserwuje się nietypowe krwawienie lub wydzielinę z pochwy i może wystąpić dyskomfort podczas oddawania moczu lub oddawania stolca. Obszary wokół narządów rozrodczych mogą być tkliwe podczas badania przez lekarza. Czasami nie ma żadnych objawów, a ropień jajowo-jajnikowy może zostać przypadkowo wykryty w USG.

Diagnozowanie ropnia jajowo-jajnikowego jest ważne, aby odróżnić go od innych mas, takich jak nowotwory i torbiele. Ogólnie stosuje się obrazowanie ultrasonograficzne, ale rezonans magnetyczny lub rezonans magnetyczny mogą być przydatne, jeśli wyniki ultrasonograficzne są niejasne. Ropień zazwyczaj pojawia się na USG jako grudka o grubych ścianach, wypełniona płynem i resztkami.

Podobnie jak w przypadku innych typów ropni miednicy, leczenie ropnia jajowo-jajnikowego polega na pobycie w szpitalu podczas dożylnego podawania antybiotyków. Jeśli ropień nie reaguje na leczenie antybiotykami lub jest bardzo duży, może być konieczne drenaż chirurgiczny. Można to zrobić za pomocą igły, wykorzystując obrazowanie ultrasonograficzne, aby poprowadzić chirurga we właściwe miejsce, lub może być konieczne wycięcie ropnia. Czasami może być konieczne wyleczenie ropnia jajowodu lub ropnia jajnika poprzez usunięcie całego zajętego jajowodu lub jajnika.