Co to jest rozedma paraseptalna?

Rozedma paraseptalna odnosi się do stanu zapalnego i uszkodzenia tkanek dystalnych dróg oddechowych i pęcherzyków płucnych w pobliżu zewnętrznych granic płuc. Podczas gdy bardziej powszechne typy rozedmy zaburzają główne struktury dróg oddechowych i zaburzają normalny przepływ powietrza, jest mało prawdopodobne, aby rozedma przyprzegrodowa powodowała zauważalne problemy z oddychaniem w początkowych stadiach. Wiele przypadków pozostaje niezdiagnozowanych i nieleczonych przez kilka lat, a komplikacje mogą nigdy nie wystąpić. Możliwe jest jednak, że ten rodzaj rozedmy spowoduje zapadnięcie się płuca lub jego postęp, aby objąć większe obszary tkanki płucnej. Leczenie zależy od ciężkości uszkodzenia płuc i może obejmować leki, zabieg chirurgiczny lub jedno i drugie.

Dorośli w wieku od 18 do 30 lat są najbardziej narażeni na rozwój rozedmy paraseptalnej, chociaż lekarze nie są pewni, dlaczego tak jest. Choroba jest prawdopodobnie związana z dziedziczną wadą lub stanem autoimmunologicznym. Niektóre przypadki pojawiają się w późniejszym okresie życia w połączeniu z innym rodzajem rozedmy płuc jako powikłanie długotrwałego palenia. Choroba zwykle pojawia się sama u młodych dorosłych, chociaż osoby starsze często cierpią również na przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Worki wyrostka zębodołowego, które są dotknięte rozedmą przyprzegrodową, znajdują się bardzo blisko opłucnej lub wyściółki płuc. Worki ulegają stanom zapalnym i powiększeniu, co ogranicza szybkość i ilość powietrza, które może przez nie przejść. Dystalne drogi oddechowe nie są tak ważne, jak większe struktury w środku płuc, więc osoba może nie mieć znacznych trudności z oddychaniem. Jeśli objawy są obecne, mogą naśladować objawy astmy, takie jak kaszel, duszność i zmęczenie.

Bliskość pęcherzyków płucnych ze stanem zapalnym do opłucnej stwarza ryzyko uszkodzenia wyściółki płuc. Jeśli opłucna jest uszkodzona, powietrze może uciec do klatki piersiowej i spowodować zapadnięcie się płuca. Rozedma paraseptalna często pozostaje niezdiagnozowana, dopóki nie zostanie wykryta przypadkowo, gdy pacjent otrzymuje leczenie z powodu zapadniętego płuca. Zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa i biopsje płuc pomagają lekarzom potwierdzić obecność rozedmy.

Jeśli rozedma paraseptalna nie powoduje problemów, może w ogóle nie wymagać leczenia. Pacjenci są po prostu zachęcani do regularnych badań kontrolnych, aby upewnić się, że nie pojawią się problemy. Wszelkie trudności w oddychaniu można zwykle złagodzić za pomocą inhalatorów rozszerzających oskrzela, które pomagają rozluźnić się i otworzyć drogi oddechowe, ułatwiając oddychanie. Jeśli rozedma rozprzestrzeni się i zaognia główne struktury, chirurg może potrzebować wyciąć część lub całe płuco. Fizjoterapia i stała opieka medyczna mogą być konieczne, jeśli wykonywana jest operacja.