Co to jest skrzynia lejkowata?

Lejkowata klatka piersiowa jest wrodzoną wadą klatki piersiowej, w której środek klatki piersiowej jest zagłębiony, a nie wystający. Wiele przypadków jest łagodnych i nie stwarza dla pacjenta żadnych problemów poza estetycznym. W innych zapadnięta klatka piersiowa wywiera nacisk na serce i płuca, powodując trudności w oddychaniu, a także problemy z sercem. Chirurgia jest dostępna w leczeniu tego stanu, chociaż zwykle jest uważana za opcję tylko w przypadkach, gdy pacjent ma problemy zdrowotne.

Znana formalnie jako klatka piersiowa lejkowata, klatka piersiowa lejkowata może pojawić się sama lub w połączeniu z innym stanem wrodzonym, takim jak zespół Marfana. Jest to spowodowane nadmiernym rozrostem tkanki łącznej wokół klatki piersiowej, ciągnąc środek klatki piersiowej w dół. Łagodne przypadki często ustępują samoistnie, a klatka piersiowa niemowlęcia stopniowo rozwija się na zewnątrz. Inni pacjenci mogą mieć ciężką klatkę piersiową lejkowatą i jak sama nazwa wskazuje, deformacja rzeczywiście czasami wygląda jak lejek umieszczony pośrodku klatki piersiowej.

Osoby, które mają problemy z oddychaniem, nie mogą ćwiczyć lub mają problemy z sercem, mogą zostać poddane ocenie pod kątem operacji. Badania obrazowania medycznego można przeprowadzić, aby sprawdzić, czy obniżona klatka piersiowa naciska na zawartość jamy klatki piersiowej. W przeszłości zabiegi były bardzo inwazyjne i wymagały operacji rekonstrukcyjnej klatki piersiowej. Obecnie wielu pacjentów przechodzi mniej inwazyjną operację znaną jako procedura Nussa, w której pręt stabilizujący jest wkładany z boku klatki piersiowej i odwracany w celu wypchnięcia klatki piersiowej. Po kilku latach sztangę można zdjąć, a klatka piersiowa powinna pozostać stabilna.

To zaburzenie mięśniowo-szkieletowe może czasami powodować niezadowolenie pacjentów z fizycznego wyglądu klatki piersiowej, chociaż nie występuje upośledzenie funkcji. W przypadku tych pacjentów, łagodniejszy zabieg chirurgiczny może być oferowany jako opcja korekty wyglądu klatki piersiowej, bez inwazyjnych i bolesnych opcji związanych z pacjentami z ciężką klatką piersiową lejkowatą. Chirurg może omówić z pacjentem ryzyko i korzyści, aby podjąć decyzję o najlepszej opcji leczenia.

Powrót do zdrowia po operacji klatki piersiowej z lejka jest długi, niezależnie od zastosowanej procedury. Pacjenci zwykle spędzają kilka dni w łóżku, muszą wykonywać ćwiczenia oddechowe, aby wzmocnić płuca, i muszą ograniczać aktywność fizyczną na tygodnie lub miesiące. Pacjenci przygotowujący się do operacji powinni w pełni omówić opiekę pooperacyjną, aby wiedzieli, czego się spodziewać przed operacją.