Co to jest staw śródręczno-paliczkowy?

Staw śródręczno-paliczkowy lub staw MCP jest jednym z pięciu stawów każdej dłoni, które łączą kości śródręcza dłoni z kośćmi paliczkowymi w pięciu palcach. Te stawy to duże kostki widoczne, gdy dłoń jest zaciśnięta w pięść. Z wyjątkiem stawu MCP na kciuku, staw na każdym palcu jest uważany za staw kłykciowy. Kłykciny kłykciowe to staw maziowy lub ruchomy, charakteryzujący się owalną jamą stawową i ruchami, które umożliwia: zgięcie, wyprost, przywodzenie, odwodzenie i okrążenie.

W dłoni staw śródręczno-paliczkowy kłykciowy składa się z wypukłej powierzchni kości śródręcza, która wchodzi we wklęsłą powierzchnię kości paliczkowej. W szczególności owalna głowa kości śródręcza jest otoczona eliptyczną jamą na bliższym lub bliższym końcu pierwszego paliczka palca. Kształt tych stawów umożliwia ruch w dwóch płaszczyznach: strzałkowej, czyli przód-tył oraz czołowej, czyli z boku na bok. Zgięcie i wyprost stawu, czyli zgięcie palców do przodu i do tyłu, następuje w płaszczyźnie strzałkowej, natomiast przywodzenie i odwodzenie stawu, czyli kiwanie palcami w kierunku przyśrodkowym i bocznym, następuje w płaszczyźnie czołowej. Obrzezanie lub okrążanie palców występuje w obu płaszczyznach.

Staw śródręczno-paliczkowy, który stanowi wyjątek, to staw kciuka. Ponieważ ruch jest ograniczony głównie do zgięcia i wyprostu, staw MCP kciuka jest w dużej mierze uważany za staw ginglimoidalny lub zawiasowy. Podczas gdy kciukiem można rzeczywiście machać z boku na bok i okrążać tak jak palce, to staw nadgarstkowo-śródręczny znajdujący się kilka cali poniżej MCP kciuka jest odpowiedzialny za ten ruch.

Urazy, które mogą wystąpić w stawie śródręczno-paliczkowym, obejmują urazy więzadeł, takie jak naderwania lub naderwania oraz zwichnięcia palców ze stawu. Większość z tych urazów jest rzadka, ponieważ stawy MCP są mniej podatne na urazy niż stawy międzypaliczkowe w palcach dzięki bardziej chronionej pozycji na dłoni. Naciągnięcia i naderwania są zazwyczaj wynikiem ostrych urazów ręki, takich jak przeprost więzadeł pobocznych przechodzących przez staw. Jest to najbardziej powszechne w stawie MCP kciuka, który ma mniejszy zakres ruchu i dlatego łatwiej doznaje kontuzji przy uderzeniu, na przykład w przypadku zakleszczenia kciuka podczas próby łapania piłki nożnej. Zwichnięcia, które są rzadkie we wszystkich stawach śródręczno-paliczkowych, obejmują oddzielenie kości palca od sąsiedniej kości śródręcza, gdy głowa kości śródręcza oddziela się od jamy paliczka.