W biedniejszych regionach Stanów Zjednoczonych, zwłaszcza w górzystym obszarze znanym jako Appalachy, właściwa opieka dentystyczna i edukacja w zakresie zdrowia zębów praktycznie nie istnieją. Wielu mieszkańców ma znacznie wyższy wskaźnik próchnicy i utraty zębów z powodu złej higieny jamy ustnej i niekontrolowanego spożywania słodkich pokarmów i napojów. Dentyści pracujący w Appalachach wymyślili nową nazwę dla ekstremalnych przypadków próchnicy zębów spowodowanych głównie piciem słodkich napojów gazowanych. Odnoszą się do tego stanu jako Mountain Dew Mouth.
Mountain Dew Mouth swoją nazwę zawdzięcza sodzie gazowanej Mountain Dew, napojowi produkowanemu przez Pepsi Co. Chociaż wiele innych napojów gazowanych zawiera znaczne ilości cukru, kofeiny i kwasu fosforowego, Mountain Dew zawiera jeden z najwyższych poziomów kofeiny spośród wszystkich napojów bezalkoholowych. Aby zamaskować gorycz kofeiny, formuła Mountain Dew wymaga również większej ilości cukru lub syropu kukurydzianego o wysokiej zawartości fruktozy. Wiele dzieci i nastolatków w Appalachach rutynowo kupuje duże butelki Mountain Dew i często popija. Według lekarzy stomatologów byłoby to równoznaczne z kąpielą zębów w cukrze przez osiem godzin dziennie.
Skumulowanym efektem tego stałego spożycia sody jest przyspieszona próchnica zębów. Kiedy dentyści badali zęby nastolatków, którzy spożywali stałą dietę Mountain Dew, zaobserwowali poziom próchnicy częściej spotykany u seniorów. Powszechną praktyką było również napełnianie butelek dla niemowląt preparatem Mountain Dew i karmienie nim małych dzieci. U niektórych niemowląt i małych dzieci zdiagnozowano Mountain Dew Mouth po tym, jak dentyści odkryli 12 lub więcej ubytków w ich pierwszym rzędzie zębów mlecznych.
Niektórzy eksperci podejrzewają, że słodki charakter Mountain Dew przyczynia się do jego atrakcyjności, a co za tym idzie do coraz częstszych przypadków Mountain Dew Mouth. Wyższy poziom kofeiny w napoju stanowi również legalną alternatywę dla tabletek z kofeiną lub antydepresantów. Chociaż wymieniono inne marki napojów bezalkoholowych jako czynniki przyczyniające się do próchnicy zębów, większość pacjentów zgłaszanych przez dentystów w mobilnych klinikach dentystycznych wyraźnie preferuje Mountain Dew.
Standardowym leczeniem tego schorzenia jest leczenie próchnicy za pomocą wypełnień, koron lub zębów zastępczych, ale wielu dentystów zaznajomionych z tym schorzeniem podkreśla również potrzebę odpowiedniej edukacji na temat wpływu cukru na zęby i dobrowolnego zmniejszenia ilości cukru. napoje spożywane w ciągu dnia. Większy dostęp do niedrogiej opieki dentystycznej może również pomóc mieszkańcom tych ubogich obszarów w spowolnieniu, a nawet odwróceniu skutków próchnicy spowodowanej stanami takimi jak Mountain Dew Mouth.