Co to jest więzadło piętowo-strzałkowe?

Więzadło piętowo-strzałkowe to mocna tkanka wspierająca staw skokowy. Łączy dolną część kości strzałkowej, kość na zewnątrz podudzia, z kością piętową lub kością piętową. Urazy stawu skokowego są powszechne, a więzadło piętowo-strzałkowe jest drugim najczęściej uszkadzanym ze wszystkich więzadeł stawu skokowego. Najczęściej dochodzi do uszkodzenia, gdy kostka skręca się na sobie w kierunku do wewnątrz, powodując nagłe naciągnięcie lub zerwanie więzadła po zewnętrznej stronie stawu.

Kiedy osoba stoi normalnie, więzadło piętowo-strzałkowe pozostaje dość luźne. Jedną z funkcji więzadła jest podtrzymywanie tak zwanego stawu podskokowego, między kością skokową a kością piętową. Kość skokowa to kość skokowa, która łączy się z dolnymi końcami kości nóg, znanymi jako kość piszczelowa i strzałkowa, powyżej oraz kością piętową poniżej.

Inwersja, w której kostka obraca się do wewnątrz, jest zwykle ograniczona przez obecność więzadła piętowo-strzałkowego na zewnętrznej stronie kostki. Uczestnictwo w sportach, które obejmują bieganie i skakanie lub ślizganie się na nierównym podłożu, może spowodować zerwanie więzadła. Zazwyczaj w tym samym czasie dochodzi do uszkodzenia tzw. więzadła skokowo-strzałkowego przedniego, które łączy kość skokową i strzałkową.

Po skręceniu więzadła piętowo-strzałkowego ludzie często opowiadają, że biegali po nierównej powierzchni lub lądowali po skoku, gdy doszło do urazu. W niektórych przypadkach osoba po prostu się potyka i przekręca kostkę. Czasami ludzie mogą już wcześniej doświadczyć podobnych uszkodzeń, ponieważ zerwanie lub rozciągnięcie więzadła zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia urazów w przyszłości.

Objawy związane z uszkodzeniem więzadła piętowo-strzałkowego obejmują ból i obrzęk zewnętrznej części kostki, siniaki i problemy z obciążaniem stawu. Od czasu do czasu słychać trzaski spowodowane zerwaniem więzadeł lub fragmentami złamanej kości. Staw skokowy może również stać się niestabilny w przypadku poważniejszych urazów.

Początkowo zwichnięcie więzadła piętowo-strzałkowego leczy się poprzez odłożenie kostki, mocne bandażowanie i nakładanie lodu. Zwykle konieczne jest jak najdłuższe pozostawanie ze stopą w podwyższonej pozycji, aż do ustąpienia obrzęku. Poważniejsze zwichnięcie, gdzie więzadło jest zerwane, można leczyć operacyjnie u młodszych pacjentów. U starszych pacjentów do podparcia stawu skokowego można użyć opatrunku gipsowego do czasu wygojenia więzadła piętowo-strzałkowego. Dla wszystkich pacjentów ważne jest, aby jak najszybciej rozpocząć program ćwiczeń wzmacniających mięśnie wokół kostki.