Wycięcie nerwiaka polega na chirurgicznym usunięciu obrzękniętego nerwu lub nerwiaka, zwykle zlokalizowanego w okolicy śródstopia między błonami palców stóp. Rozwijający się nerwiak może wywierać nacisk na otaczające nerwy w stopie, powodując ostre, przeszywające bóle podczas chodzenia lub stania. Leczenie zwykle rozpoczyna się od wstrzyknięć kortykosteroidów w bolesny obszar, aby zmniejszyć rozmiar nerwiaka. Jeśli nerwiak nadal się powiększa lub powoduje ból po terapii iniekcyjnej, lekarz może zalecić wycięcie nerwiaka w celu jego chirurgicznego usunięcia.
Operacja wycięcia nerwiaka jest zwykle wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. Po pierwsze, dotknięty nerw jest zlokalizowany przez małe nacięcie chirurgiczne w skórze. Następnie brzegi nacięcia odciąga się małym retraktorem, a nerwiak ostrożnie usuwa się ze stopy. Rana jest następnie zamykana wchłanialnymi szwami i musi pozostać owinięta przez okres około dwóch tygodni. Większość pacjentów zgłasza brak bólu przez co najmniej pięć lat po wycięciu nerwiaka.
Nerwiaki mogą być spowodowane dowolnym urazem nerwów, takim jak operacja lub przypadkowe uszkodzenie. Uszkodzony nerw puchnie w odpowiedzi na uszkodzenie. Ucisk ze zwiększonego rozmiaru nerwu powoduje ból wewnątrz stopy. Na przykład niewłaściwie dopasowane buty mogą powodować ocieranie się kości stóp, podrażnienie okolicznych nerwów i obrzęk tkanki nerwowej. Podiatra może zasugerować obuwie ortopedyczne, aby zmniejszyć nacisk na nerwy, co może złagodzić potrzebę operacji wycięcia nerwiaka.
Nerwiak Mortona to powszechna nazwa nerwiaka, który tworzy się między śródstopiem trzeciego i czwartego palca. Ten rodzaj nerwiaka jest najczęściej diagnozowany u kobiet w średnim wieku, prawdopodobnie z powodu lat noszenia butów na wysokich obcasach. Nienaturalny kąt buta uciska kości stopy, powodując skrajne podrażnienie nerwów. W rezultacie nerwy ulegają zapaleniu, wywierając większy nacisk na otaczające nerwy i potęgując ból.
Niektóre sporty, takie jak bieganie lub jogging, mogą powodować powtarzające się urazy nerwów stopy, powodując powstawanie nerwiaka Mortona. Inwestowanie w odpowiednio dopasowane buty z dobrym podparciem łuku stopy może zapewnić amortyzację niezbędną do zapobiegania tworzeniu się nerwiaków. Zaangażowanie w różnorodne ćwiczenia i zajęcia sportowe może zmniejszyć codzienne stresory w delikatnych tkankach nerwowych, zmniejszając potrzebę interwencji chirurgicznej.