Zapalenie pochewki ścięgna De quervaina to choroba spowodowana stanem zapalnym, który powoduje ból w wewnętrznej części nadgarstka osoby w obszarze pod kciukiem. To zaburzenie jest zwykle spowodowane powtarzającymi się niezręcznymi ruchami kciuka przez długi czas. Te ruchy uszkadzają ścieżki ważnych ścięgien w okolicy nadgarstka i kciuka, powodując w ten sposób stan zapalny. Zapalenie pochewki ścięgna de quervaina jest zwykle uleczalne, chociaż leczenie może wymagać zmiany stylu życia i specjalnych środków ostrożności.
Na górnej części przedramienia znajdują się mięśnie, które ogólnie kontrolują ruch palców i kciuka. Mięśnie te są przyczepione do ścięgien, które przemieszczają się przez tunele w kościach ramion i dłoni. Wewnątrz tuneli znajduje się smarowana powierzchnia zwana tenosynovium, która zapewnia płynny ruch ścięgien. Kiedy pochewka ścięgna ulega zapaleniu, może puchnąć, co sprawia, że poruszanie kciukiem jest bolesne.
U niektórych osób stan zapalny może powodować zaczerwienienie powierzchni skóry, a u innych może nawet powodować widoczny obrzęk. Ból wywołany zapaleniem pochewek ścięgnistych de quervaina może stać się tak silny, że dana osoba może być czasowo niepełnosprawna i zmuszona do opuszczenia pracy. Ten ból zwykle narasta stopniowo w czasie, zwykle zaczyna się jako niewielka niedogodność i powoli nasila się, gdy niezręczne ruchy kciuka nadal uszkadzają obszar. Jeśli ruchy kciuka ustaną, czasami stan może powrócić do zdrowia bez żadnego leczenia.
Kiedy lekarze diagnozują zapalenie pochewek ścięgnistych de quervaina, zwykle proszą pacjentów o noszenie pewnego rodzaju opaski na nadgarstek. Lekarze mogą również dowiedzieć się jak najwięcej o warunkach pracy pacjentów i poprosić ich o zmianę sposobu wykonywania niektórych czynności rękami. Po rozpoczęciu leczenia może upłynąć kilka tygodni, zanim wszystkie objawy ustąpią. Kiedy objawy w końcu ustąpią, pacjenci są zawsze narażeni na ponowne pojawienie się problemu, więc w przyszłości może być wymagana staranność w zakresie czynności wykonywanych rękami.
Jednym z powszechnych sposobów leczenia jest wstrzykiwanie pacjentom kortyzonu, co często może znacznie zmniejszyć stan zapalny w okolicy. Czasami to nie działa, chociaż wskaźnik sukcesu jest na ogół bardzo wysoki. W przypadku pacjentów, którzy nie mogą normalnie wyzdrowieć, lekarze mogą wybrać opcję chirurgiczną. Zwykle wiąże się to z wykonaniem pęknięcia w rurce kostnej, przez którą przechodzą ścięgna, co spowoduje szerszy otwór i umożliwi gojenie pochewki ścięgna. Generalnie, jeśli to możliwe, unika się operacji, ponieważ rehabilitacja może być długa i bolesna, z długim okresem ograniczonej sprawności fizycznej.