Złośliwa hiperpyreksja jest stanem potencjalnie zagrażającym życiu, który rozwija się u osób narażonych na leki znieczulenia ogólnego. Rzadziej ktoś może rozwinąć ten stan w wyniku stresu związanego z ćwiczeniami lub narażeniem na działanie ekstremalnego ciepła. Stan ten jest również znany jako hipertermia złośliwa lub zespół hipertermii złośliwej.
Leki znieczulające obezwładniają układ krążenia osób z hiperpyreksją złośliwą. Stres na układ krążenia może prowadzić do śmierci, jeśli nie zostanie natychmiast wyleczony. Objawy złośliwej gorączki obejmują szybkie bicie serca i częstość oddechów, zwiększoną produkcję dwutlenku węgla i zużycie tlenu, sztywność mięśni, wysoką temperaturę przekraczającą 105 stopni Fahrenheita (40.5 C), wzrost kwasowości krwi i szybki rozpad tkanki mięśniowej.
Objawy złośliwej gorączki rozwijają się szybko po ekspozycji na znieczulenie, zwykle w ciągu godziny, chociaż w rzadkich przypadkach objawy mogą pojawić się po kilku godzinach. Leczenie solą sodową dantrolenu może odwrócić objawy. Dantrolen sodu podaje się również osobom, które są narażone na wystąpienie złośliwej hiperpyreksji, ale muszą przejść znieczulenie ogólne przed zabiegiem chirurgicznym; zwykle zapobiega to wystąpieniu objawów. Dodatkowe leczenie obejmuje koc chłodzący w celu obniżenia temperatury oraz wprowadzenie płynów dożylnych i ustnych, aby zapobiec uszkodzeniu nerek. Powtarzające się przypadki, nawet jeśli są leczone szybko, mogą prowadzić do niewydolności nerek.
Złośliwa hiperpyreksja jest chorobą genetyczną, a posiadanie członka rodziny z tym schorzeniem zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby u innych osób. Tylko jeden rodzic musi nosić gen złośliwej hiperpyreksji, aby przekazać tę cechę dalej. Unikanie znieczulenia ogólnego to jedyny sposób na zapobieganie problemom w przyszłości.
Wszelkie przypadki niewyjaśnionej śmierci pod narkozą w rodzinie należy omówić z lekarzem przed poddaniem się znieczuleniu ogólnemu. Ponadto każdy, kto ma w rodzinie dystrofię mięśniową lub miopatię, powinien rozważyć poradę genetyczną przed otrzymaniem znieczulenia ogólnego. Szacuje się, że 1 na 100,000 XNUMX osób może mieć ten stan. Śmiertelność wynosi około sześciu procent.
Należy zauważyć, że problem stwarzają leki do znieczulenia ogólnego, w szczególności połączenie środków znieczulających i leków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe. Miejscowe środki znieczulające, takie jak lidokaina i opiaty, takie jak morfina, nie wywołują tego stanu. Osoby, które mogą mieć cechę genetyczną złośliwej gorączki, powinny jednak unikać kokainy, ecstasy, amfetaminy i innych środków pobudzających, które mogą wywoływać podobne objawy.