Leczenie omamów u osób starszych najczęściej polega na znalezieniu przyczyny omamów i leczeniu podstawowego problemu. Udary, choroby, urazy głowy, stres związany z wiekiem, stres emocjonalny po utracie ukochanej osoby, zespół Charlesa Bonneta lub zespół Sundownersa to wszystkie przyczyny halucynacji u osób starszych. Każdy starszy pacjent z halucynacjami powinien zostać zbadany przez lekarza w celu oceny, a jeśli nie zostaną znalezione żadne schorzenia, pacjent powinien udać się do psychiatry w celu oceny zdrowia psychicznego. Halucynacje najczęściej pojawiają się, gdy osoba jest samotna lub zmęczona. Przebywanie z bliskimi, wypoczęty i dobre odżywianie może czasami zmniejszyć halucynacje.
Halucynacje u osób starszych często sygnalizują ukryty problem fizyczny lub psychiczny. Pierwszym krokiem w leczeniu tych halucynacji jest zabranie pacjenta do lekarza na pełne badanie lekarskie. Jeśli nic nie zostanie znalezione, osoba starsza powinna zostać zbadana przez psychiatrę, aby ocenić, czy istnieje problem ze zdrowiem psychicznym. Istnieje wiele leków na receptę, które mogą leczyć stany zdrowia psychicznego i łagodzić związane z nimi halucynacje. Osoby starsze częściej cierpią na halucynacje, gdy są same, więc trzymanie osoby z bliskimi i skrócenie czasu pozostawionego samemu może czasami zmniejszyć halucynacje.
Najczęstszą przyczyną tych halucynacji jest zespół Charlesa Bonneta (CBS), schorzenie, w którym osoby z zaburzeniami wzroku mają halucynacje wzrokowe. Halucynacje CBS zwykle zanikają w ciągu jednego do dwóch lat. Kiedy wystąpi halucynacja CBS, pacjent powinien zmienić sytuację, w której się znajduje i sprawdzić, czy to zatrzyma halucynację. Na przykład, jeśli halucynacje zdarzają się w ciemności, pacjentka powinna włączyć światło, przenieść się do innego pokoju lub zamknąć oczy i ponownie je otworzyć. Niektórzy starsi ludzie obawiają się, że te halucynacje sygnalizują początek demencji lub choroby Alzheimera i czują się komfortowo i lepiej kontrolują halucynacje, kiedy rozmawiają o nich z psychiatrą.
Inną przyczyną halucynacji u osób starszych jest zespół Sundowners, w którym osoby cierpiące na demencję lub chorobę Alzheimera robią nietypowe rzeczy lub doświadczają halucynacji późnym popołudniem i wczesnym wieczorem. Początkowe leczenie tego typu halucynacji polega na wizycie u lekarza i podjęciu decyzji, czy potrzebny jest nowy lek lub zwiększona dawka, aby leczyć podstawową chorobę lub chorobę Alzheimera.
Aby zapobiec halucynacji Sundowners, opiekun powinien codziennie upewniać się, że pacjent ma dużo drzemek w ciągu dnia i jest dobrze odżywiony, aby zmniejszyć zmęczenie i stres pod koniec dnia. Czasami pomaga zmniejszyć stymulację umysłową pod koniec dnia, a także zasłonić zegary i okna, aby nadchodząca noc była mniej zauważalna. Kiedy wszystko inne zawiedzie lub pacjent stanie się agresywny, można podać środki uspokajające lub nasenne, aby pomóc pacjentowi przejść przez ten trudny okres do snu.