Leczenie szpiczaka mnogiego jest podawane pacjentom z rakiem na różnych etapach szpiczaka mnogiego, rodzaju nowotworu, który atakuje komórki plazmatyczne w szpiku kostnym. Komórki plazmatyczne wytwarzają przeciwciała zwalczające infekcje w organizmie. W szpiczaku mnogim komórki plazmatyczne namnażają się i powodują problemy zdrowotne układu odpornościowego, nerek i kości. Różne rodzaje leczenia szpiczaka mnogiego obejmują terapię indukcyjną, terapię celowaną, chemioterapię i różne kombinacje terapii.
Te metody leczenia są głównie stosowane u pacjentów z objawami szpiczaka mnogiego i są oparte na stadium raka. Leczenie nie zawsze jest konieczne w przypadku pacjentów, którzy nie wykazują żadnych objawów. Pierwsza faza leczenia to terapia indukcyjna, która składa się z jednej lub kilku metod ograniczania rozwoju szpiczaka mnogiego. Leki talidomid i lenalidomid podaje się pacjentom w celu zapobiegania wzrostowi nowych naczyń krwionośnych wewnątrz guza litego.
Dwa rodzaje terapii celowanej — terapia inhibitorami proteasomów i terapia przeciwciałami monoklonalnymi — składają się z leków i substancji leczniczych, które atakują określone komórki raka szpiczaka mnogiego bez naruszania normalnych komórek. Proteasom niszczy białka komórkowe w organizmie. Terapia inhibitorem proteasomu wykorzystuje lek bortezomib do blokowania tego działania, jednocześnie prawdopodobnie zapobiegając wzrostowi większej liczby guzów. Przeciwciała są opracowywane w laboratorium z komórek układu odpornościowego do terapii przeciwciałami monoklonalnymi. Pacjentom podaje się to przeciwciało, aby zabić, zablokować lub zapobiec rozprzestrzenianiu się komórek rakowych.
Chemioterapia, powszechna metoda leczenia raka, jest również stosowana w przypadku szpiczaka mnogiego na jeden z dwóch sposobów. Leki chemioterapeutyczne dostają się do krwiobiegu poprzez leki doustne lub poprzez wstrzyknięcia do żył lub mięśni. Regionalna chemioterapia umieszcza lek bezpośrednio w obszarze ciała, w którym znajdują się komórki rakowe. Rodzaj chemioterapii stosowanej w leczeniu szpiczaka mnogiego zależy od stadium raka.
Wysokodawkowe formy chemioterapii w celu zabicia komórek szpiczaka są stosowane z autologicznym przeszczepem komórek macierzystych od pacjenta lub allogenicznym przeszczepem komórek macierzystych od dawcy. Przed rozpoczęciem chemioterapii komórki macierzyste są usuwane z krwi lub szpiku kostnego i zamrażane. Zmagazynowane komórki macierzyste są rozmrażane i wprowadzane do organizmu pacjenta po chemioterapii. Komórki macierzyste przywracają normalne komórki krwi.
Pacjenci mogą również uczestniczyć w badaniach klinicznych dotyczących leczenia szpiczaka mnogiego. Badania te badają kombinację terapii szpiczaka w celu określenia bezpiecznych i skutecznych sposobów leczenia raka. Ścieżki kliniczne przeznaczone są dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia onkologicznego, ale prowadzone są również z pacjentami, którzy rozpoczęli leczenie onkologiczne.