Orzech to owoc roślinny, który zwykle ma twardą skorupę i twardą konsystencję. Chociaż te pokarmy są ogólnie bardziej przydatne w dietach niskowęglowodanowych, niektóre odmiany orzechów mogą być również uważane za produkty niskotłuszczowe. Pistacje i orzechy nerkowca mają najniższą zawartość tłuszczu spośród głównych orzechów, podczas gdy migdały mają niską zawartość szkodliwych tłuszczów nasyconych. Orzeszki ziemne mają również niższy niż przeciętny procent tłuszczu. Jednak nawet orzechy o niskiej zawartości tłuszczu mają stosunkowo wysoką ogólną zawartość tłuszczu, wynoszącą ponad 12 gramów (0.4 uncji) na 28 gramów (lub 1 uncję) porcji.
Nerkowce to orzechy w kształcie przecinka, które powstają z drzew nerkowca. Te orzechy wyróżniają się również tym, że zawierają jedną z najniższych zawartości tłuszczu spośród wszystkich orzechów, około 12 do 14 gramów (około 0.4 do 0.5 uncji) na porcję. Duża część tłuszczu zawartego w orzechach nerkowca to jednak zdrowy tłuszcz, co zwiększa jego atrakcyjność jako niskotłuszczowego pożywienia dietetycznego. W szczególności, kwas oleinowy z jednonienasyconym tłuszczem zawiera większość tłuszczu z orzechów nerkowca. Ta substancja może w wielu przypadkach pomóc w obniżeniu poziomu tłuszczu we krwi, zapewniając kolejny pozytywny wpływ na spożywanie niskotłuszczowych orzechów, takich jak orzechy nerkowca.
Innym typem orzecha, który został potwierdzony zarówno przez stosunkowo niską zawartość tłuszczu, jak i wsparcie organizacji medycznych, jest pistacja. Podobnie jak orzechy nerkowca, pistacje są również dostępne u młodszych nastolatków ze względu na ogólną zawartość gramów tłuszczu. Ponadto te zielone orzechy o niskiej zawartości tłuszczu są częstą opcją w medycznie zatwierdzonych dietach, które kontrolują ciśnienie krwi i inne schorzenia wynikające z wysokiego spożycia tłuszczu. Co więcej, kilka organizacji, takich jak Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków, przyznało pistacji ocenę pozytywną, co oznacza, że na podstawie dostępnych dowodów naukowych uważa się, że substancja jest zdrowa. Jednak organizacje te potrzebują zwiększonego dowodu, zanim oficjalnie wesprą produkt.
Migdały mają nieco większą zawartość tłuszczu niż wyżej wymienione orzechy, ale nadal są to w większości orzechy niskotłuszczowe, gdy są łączone z innymi rodzajami orzechów. Z gramów tłuszczu zawartych w migdałach, około dwie trzecie składa się z tłuszczów jednonienasyconych. Jest to zdrowy tłuszcz znajdujący się w substancjach takich jak oliwa z oliwek. Ponadto orzeszki pinii są czasami jadalne i mają podobną zawartość tłuszczu jak migdały, chociaż proporcje tłuszczów nasyconych i nienasyconych są nieco bardziej wyrównane.
Niektóre diety zalecają również spożywanie garści niskotłuszczowych orzechów przed każdym posiłkiem, aby przyspieszyć utratę wagi. W tym celu często stosuje się w szczególności orzeszki ziemne. Niesolone orzeszki ziemne i gotowane orzeszki ziemne mają jeden z niższych poziomów tłuszczu niż porównywalne orzechy, a także mają niską zawartość cholesterolu związanego z tłuszczami i sodu.