Chociaż przedstawiciele rodzaju Aconitum, tacy jak Aconitum carmichaelii, byli używani od setek lat w tybetańskich, ajurwedyjskich, unani, siddha i chińskich tradycjach medycznych, ich użycie w rękach nieprzeszkolonego lekarza może łatwo okazać się śmiertelne. Bogaty w wiele wysoce toksycznych alkaloidów Aconitum carmichaelii musi być przed użyciem skrupulatnie potraktowany, aby usunąć te związki, nie niszcząc przy tym jego użyteczności jako zioła leczniczego. Aconitum carmichaelii, niewykorzystywany już w północnoamerykańskich lub europejskich szkołach medycyny naturalnej, zachował swoje miejsce jako jeden z najpotężniejszych członków azjatyckich farmakopei ziołowych. W tych tradycjach jest stosowany pojedynczo i w preparatach jako leczenie wielu różnych stanów, w tym ogólnego osłabienia, niedoboru yang, zapalenia wyrostka robaczkowego, silnego bólu, zatrzymywania wody, wysokiego ciśnienia krwi, zapalenia, reumatyzmu, osłabienia serca, bólu żołądka, słabe krążenie i zmniejszona czynność nerek.
Tojad wilczy czyli tojad zwyczajny, jak bywa nazywany Aconitum carmichaelii, wymaga szczególnej ostrożności nie tylko podczas podawania, ale także podczas zbierania i przetwarzania do użytku. Toksyny w roślinie są łatwo wchłaniane przez skórę, szczególnie przez opuszki palców, oczy, nos, usta i inne błony śluzowe. Możliwe jest wchłonięcie toksycznej dawki, po prostu dotykając liści lub korzeni zioła bez odpowiedniej ochrony skóry. Podczas obchodzenia się z dużymi ilościami suszonego zioła należy nosić maskę lub respirator, aby zapobiec wchłanianiu toksyn przez wdychany kurz. Objawy narażenia na Aconitum carmichaelii to drętwienie warg, języka i gardła, a następnie intensywne ślinienie, nudności, wymioty, osłabienie, utrata koordynacji, niewyraźne widzenie, zniekształcenie kolorów, biegunka, uczucie mrowienia całe ciało, ciężkie odwodnienie i śmierć z powodu arytmii serca.
Substancją chemiczną ogólnie odpowiedzialną za toksyczność rośliny jest akonityna, chociaż słabsze hipakonityna i mezakonityna są również trujące. Prawidłowo przetworzony akonit zawiera mniej niż 0.001% tych ostatnich chemikaliów i znikome ilości akonityny, zachowując jednocześnie biologicznie aktywne poziomy pobudzającej i kardiotonicznej higenaminy alkaloidowej. Higenamina ma podobny profil farmakologiczny jak agonista receptorów beta-adrenergicznych, izoproterenol, i prawdopodobnie jest składnikiem aktywnym przetworzonych preparatów Aconitum carmichaelii. Ze względu na intensywność działania rośliny prawie zawsze stosuje się ją w połączeniu z innymi ziołami przy podawaniu wewnętrznym. Uważa się, że stosowanie łagodniejszych ziół, takich jak lukrecja i imbir, wraz z akonitem, pomaga zrównoważyć występowanie skutków ubocznych.