Η διαχείριση των επιπέδων της φαινυτοΐνης είναι σημαντική για τη συνεχιζόμενη θεραπεία των κρίσεων και την πρόληψη των τακτικών κρίσεων. Τα επίπεδα στον ορό δεν πρέπει να είναι πολύ χαμηλά ή ο κίνδυνος αύξησης της δραστηριότητας των κρίσεων είναι υψηλός. Εάν τα επίπεδα είναι πολύ υψηλά, ο κίνδυνος τοξικότητας αυξάνεται. Τα ακριβή επίπεδα θα ποικίλλουν ανάλογα με τον κάθε ασθενή ξεχωριστά, αλλά χρησιμοποιείται μια βάση 10-20 μικρογραμμαρίων ανά χιλιοστόλιτρο κατά τη δοκιμή των επιπέδων στο σύστημα ενός ασθενούς. Σε αυτό το επίπεδο, η πλειοψηφία των ασθενών δεν εμφανίζει σημεία τοξικότητας.
Η επιληψία και ορισμένα είδη χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο είναι καταστάσεις που οδηγούν σε επιληπτικές κρίσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση στο νευρικό σύστημα μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό το πρόβλημα. Γενικά, δεν υπάρχει τρόπος να διορθωθεί η αιτία των κρίσεων, γι’ αυτό χορηγούνται αντισπασμωδικά για τον έλεγχο της εμφάνισης των κρίσεων. Η φαινυτοΐνη είναι ένα από τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της δραστηριότητας των κρίσεων. Η παρακολούθηση των επιπέδων της φαινυτοΐνης βοηθά τους γιατρούς να βρουν την ιδανική δοσολογία.
Η φαινυτοΐνη συνεργάζεται με τον εγκέφαλο για να αποτρέψει την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Μια επιληπτική κρίση συμβαίνει όταν τα εγκεφαλικά κύτταρα πυροδοτούν με πιο γρήγορο ρυθμό, που στη συνέχεια αναγκάζει το σώμα να κινείται ανεξέλεγκτα. Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να διατηρούν τα εγκεφαλικά κύτταρα σε κανονικούς ρυθμούς.
Ο κίνδυνος τοξικότητας είναι υψηλός λόγω του τρόπου με τον οποίο αυτό το φάρμακο λειτουργεί με τις εγκεφαλικές λειτουργίες, γι’ αυτό είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθούνται τα επίπεδα φαινυτοΐνης. Κάθε άτομο είναι διαφορετικό. οι άνθρωποι έχουν διαφορετικούς ρυθμούς απορρόφησης και ανοχές ή φάρμακα. Η συχνή εξέταση του αίματος μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να βρουν μια δόση που λειτουργεί για κάθε ασθενή.
Οι παρενέργειες της φαινυτοΐνης ποικίλλουν και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ατομική ανοχή και τις δοσολογίες. Εντός του εύρους των φυσιολογικών επιπέδων, η φαινυτοΐνη ρυθμίζεται σε ένα σημείο που είναι πιο ωφέλιμο με ελάχιστη ποσότητα παρενεργειών. Εάν τα επίπεδα φαινυτοΐνης είναι πολύ χαμηλά, οι κρίσεις δεν ελέγχονται και θα εμφανιστούν, ακόμη και αν είναι λιγότερο συχνές. Εάν τα επίπεδα φαινυτοΐνης είναι πολύ υψηλά, οι ασθενείς εμφανίζουν λιγότερη δραστηριότητα κρίσεων αλλά περισσότερες παρενέργειες, όπως σύγχυση και ακούσιες κινήσεις των ματιών.
Τα επίπεδα της φαινυτοΐνης θα πρέπει να ελέγχονται σε συγκεκριμένες ώρες. Ο έλεγχος πρέπει να γίνεται μια εβδομάδα έως 10 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Τα επίπεδα θα πρέπει να ελέγχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα τουλάχιστον μία φορά το μήνα για να διασφαλίζεται η συνέπεια. Επιπλέον, εάν οι δόσεις αυξηθούν ή μειωθούν, η δοκιμή θα πρέπει να γίνει εντός μιας εβδομάδας από την προσαρμογή. Εάν ένας ασθενής έχει αυξημένη δραστηριότητα κρίσεων ή εμφανίσει παρενέργειες, τα επίπεδα θα πρέπει να ελέγχονται και οι δόσεις να προσαρμόζονται ανάλογα.