Η αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονή των αμυγδαλών και οι βακτηριακές μορφές της νόσου μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια ποικιλία αντιβιοτικών. Ο στρεπτόκοκκος ή στρεπτόκοκκος είναι η συνήθης αιτία της βακτηριακής αμυγδαλίτιδας και η πενικιλίνη είναι το πιο κοινό αντιβιοτικό που συνταγογραφείται για τη θεραπεία του. Άλλα αντιβιοτικά αμυγδαλίτιδας συνταγογραφούνται σε περίπτωση αλλεργίας στην πενικιλλίνη.
Η πενικιλλίνη, ή το σχετικό φάρμακο αμοξικιλλίνη, είναι η τυπική θεραπεία για την αμυγδαλίτιδα. Η κανονική δόση για τους ενήλικες είναι 500 χιλιοστόγραμμα, που λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα για επτά έως δέκα ημέρες. Η δόση για τα παιδιά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Οι αλλεργικές ή άλλες ανεπιθύμητες αντιδράσεις στην πενικιλίνη και τα σχετικά φάρμακα είναι αρκετά συχνές, επομένως εάν υπάρχει ιστορικό κάποιου από αυτά, πρέπει να χρησιμοποιηθεί εναλλακτικό αντιβιοτικό.
Η ερυθρομυκίνη συνταγογραφείται μερικές φορές όταν ο ασθενής είχε προηγούμενη αντίδραση σε ένα φάρμακο της οικογένειας της πενικιλίνης. Η δοσολογία είναι ίδια με αυτή των φαρμάκων πενικιλίνης. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις ότι τα βακτήρια του στρεπτόκοκκου γίνονται ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη, επομένως άλλες επιλογές φαρμάκων συχνά εξετάζονται πρώτα.
Η αζιθρομυκίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν οι ασθενείς έχουν ευαισθησία στην πενικιλλίνη. Αυτό το φάρμακο χορηγείται συνήθως σε συσκευασία πέντε χαπιών των 250 χιλιοστόγραμμα. Δύο λαμβάνονται την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια λαμβάνεται ένα κάθε επόμενη ημέρα μέχρι να φύγουν τα χάπια. Η αζιθρομυκίνη έχει το πλεονέκτημα ότι δεν αλληλεπιδρά με πολλά άλλα φάρμακα, επομένως χορηγείται συχνά σε ασθενείς που λαμβάνουν πολλά φάρμακα. Όπως η ερυθρομυκίνη, ορισμένα στελέχη βακτηρίων στρεπτόκοκκου γίνονται ανθεκτικά.
Ο στρεπτόκοκκος επί του παρόντος δεν παρουσιάζει αντίσταση στη δοξυκυκλίνη. Η τυπική δόση για ενήλικες είναι 100 χιλιοστόγραμμα δύο φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο μπορεί να λερώσει τα δόντια των παιδιών, επομένως θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μόνο εάν υπάρχουν ευαισθησίες σε άλλα αντιβιοτικά.
Η κεφαλεξίνη μπορεί να ληφθεί υπόψη εάν υπάρχει αλλεργία ή ευαισθησία στα φάρμακα της πενικιλίνης, αν και περίπου το 20% των ασθενών αντιδρά και στα δύο. Δεν υπάρχουν στοιχεία για αντοχή στον στρεπτόκοκκο και η τυπική δόση είναι ίδια με τα φάρμακα πενικιλίνης. Η κεφαλεξίνη δεν έχει πολλές φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις και είναι γενικά καλά ανεκτή, προκαλώντας λίγες παρενέργειες.
Υπάρχουν πολλά διαθέσιμα αντιβιοτικά για την αμυγδαλίτιδα και τα περισσότερα θα καταστρέψουν την πιο κοινή αιτία βακτηριακής αμυγδαλίτιδας, τον στρεπτόκοκκο. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά, καθώς ο στρεπτόκοκκος γίνεται ανθεκτικός σε αυτά. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν χορηγούνται αντιβιοτικά όταν δεν χρειάζονται, όπως για τη θεραπεία μιας ιογενούς λοίμωξης. Μπορεί επίσης να συμβεί εάν οι ασθενείς σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο προτού φύγουν όλα τα χάπια τους.