Η εκκολπωματίτιδα είναι μια ασθένεια του πεπτικού σωλήνα – συνηθέστερα του παχέος εντέρου – κατά την οποία τα εκκολπώματα, ή οι θύλακες, που έχουν αναπτυχθεί στην πεπτική οδό φλεγμονώνονται και, πιθανώς, μολύνονται. Η προεξοχή μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη ή διάτρηση των εντέρων, προκαλώντας δυσκοιλιότητα, διάρροια, κοιλιακές κράμπες και άλλο πόνο. Υπάρχει πραγματικά μόνο ένας τύπος εκκολπωματίτιδας, αν και μπορεί να ποικίλλει σε ένταση και μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου, της ουροδόχου κύστης και του οισοφάγου. Είναι μία από τις τρεις ασθένειες – συμπεριλαμβανομένης της εκκολπωματίτιδας και του συριγγίου – σε ένα φάσμα εκκολπωματικής νόσου. Κάθε μία είναι ξεχωριστή συνθήκη, αλλά η μία μπορεί να προχωρήσει σε μία άλλη.
Η εκκολπωμάτωση περιλαμβάνει τη διόγκωση των θυλάκων των ιστών, ή των εκκολπωμάτων, από τα τοιχώματα του εντέρου, πιο συχνά στο κόλον. Η αιτία της εκκολπώματος είναι άγνωστη, αλλά πιστεύεται ότι σχετίζεται με την πίεση εντός των τοιχωμάτων του εντέρου. Μερικοί ερευνητές και γιατροί εικάζουν ότι αυτή η πίεση προκύπτει από μια δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες και την έλλειψη άσκησης. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία από το ορθό όταν ένα μικρό αιμοφόρο αγγείο σε ένα εκκολπώματα σπάσει. Εάν συμβεί αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει ιατρική βοήθεια, επειδή μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για να σταματήσει η αιμορραγία.
Η εκκολπωματίτιδα προκύπτει όταν τα εκκολπώματα που προκαλούνται από εκκολπωμάτωση φλεγμονώνονται ή μολύνονται. Αυτή η μόλυνση μπορεί συνήθως να εξαλειφθεί με θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν η λοίμωξη πάει χωρίς θεραπεία και επιδεινωθεί, μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμούς αποστήματος στο τοίχωμα του παχέος εντέρου.
Τα συρίγγια είναι μη φυσιολογικές συνδέσεις μεταξύ δύο οργάνων ή μεταξύ ενός οργάνου και του δέρματος. Αυτό συμβαίνει πιο συχνά όταν οι κατεστραμμένοι ιστοί συνδέονται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Επομένως, εάν η εκκολπωματίτιδα προκαλέσει λοίμωξη που εξαπλώνεται έξω από το κόλον, μπορεί να αναπτυχθεί ένα συρίγγιο μεταξύ του παχέος εντέρου και των κοντινών οργάνων όπως η ουροδόχος κύστη, το λεπτό έντερο και το δέρμα. Αυτό μπορεί να διορθωθεί χειρουργικά, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ισόβια αύξηση των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
Η εκκολπωματίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ουλές όταν επουλωθεί ο μολυσμένος ιστός. Αυτή η ουλή μερικές φορές προκαλεί μερικό ή ολικό αποκλεισμό του εντέρου. Ενώ η μερική απόφραξη θα ωφεληθεί από τη θεραπεία, αλλά δεν είναι επείγουσα, η ολική απόφραξη είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Οι ασθενείς που πάσχουν από εκκολπωματική νόσο μπορούν να αντιμετωπιστούν με διάφορους τρόπους, αν και η συνιστώμενη θεραπεία εξαρτάται συνήθως από τη σοβαρότητα της πάθησης. Για την ήπια εκκολπωματίτιδα, συνταγογραφείται μια δίαιτα σε υγρή ή χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες για να επιτρέψει στο παχύ έντερο να ξεκουραστεί ενώ η απόφραξη υποχωρεί. συνιστώνται επίσης αντιβιοτικά. Μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες θα συνταγογραφηθεί μόλις επιλυθεί η πάθηση για να αποτραπεί η επανεμφάνισή της. Η υποτροπιάζουσα εκκολπωματίτιδα μπορεί να απαιτεί πιο προηγμένη φροντίδα, συμπεριλαμβανομένου ενός αυστηρότερου αντιβιοτικού και αναλγητικά.
Για σοβαρή εκκολπωματίτιδα, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση. Μια διάτρηση ή ένα συρίγγιο θα απαιτήσει επίσης χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του προβλήματος. Σε σπάνιες, σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η εκτομή του εντέρου.