Η θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη (lg) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καταστάσεων που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα. Σε ένα υγιές σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει εξειδικευμένες πρωτεΐνες που ονομάζονται ανοσοσφαιρίνες ή αντισώματα. Η λειτουργία αυτών των πρωτεϊνών είναι να καταπολεμούν τις λοιμώξεις. Οι τρεις κύριοι τύποι θεραπείας με ανοσοσφαιρίνη είναι η αυτοάνοση θεραπεία, η θεραπεία ανοσοανεπάρκειας και η φλεγμονώδης θεραπεία. Επιπλέον, η θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία σοβαρών, οξειών λοιμώξεων.
Οι ανοσοσφαιρίνες είναι μόρια γλυκοπρωτεϊνών που σχηματίζονται από λευκά αιμοσφαίρια. Αυτές οι πρωτεΐνες, οι οποίες κυκλοφορούν σε όλη την κυκλοφορία του αίματος, λειτουργούν ως αντισώματα, επιτίθενται στα αντιγόνα δεσμεύοντας σε αυτά. Τα αντιγόνα είναι ξένες ουσίες μέσα στο σώμα που πυροδοτούν μια ανοσολογική απόκριση, όπως βακτήρια, ιοί, τοξίνες, μύκητες και καρκινικά κύτταρα.
Ένας τύπος θεραπείας με ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αυτοάνοσων διαταραχών. Αυτές οι διαταραχές αναγκάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος να επιτίθεται λανθασμένα και να καταστρέφει τα υγιή κύτταρα, παρά τα αντιγόνα. Υπάρχουν περισσότεροι από 80 τύποι αυτοάνοσων διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Addison, της δερματομυοσίτιδας, της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της νόσου του Grave.
Η θεραπεία ανοσοανεπάρκειας είναι μια μορφή θεραπείας με ανοσοσφαιρίνη που χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος παράγει χαμηλά επίπεδα αντισωμάτων. Όταν υπάρχει αυτή η κατάσταση, το σώμα δεν είναι σε θέση να επιτεθεί και να καταστρέψει τα αντιγόνα που υπάρχουν. Παραδείγματα διαταραχών ανοσοανεπάρκειας περιλαμβάνουν υπογαμμασφαιριναιμία, πανυπογαμμασφαιριναιμία και νόσο Bruton.
Η θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών αντιπροσωπεύει έναν άλλο τύπο θεραπείας με ανοσοσφαιρίνη. Αυτές οι ασθένειες, οι οποίες είναι αυτοάνοσες στη φύση, εμφανίζονται όταν το σώμα πυροδοτεί λανθασμένα μια φλεγμονώδη απόκριση απουσία αντιγόνων. Αυτή η απόκριση μπορεί να προκαλέσει επώδυνη και εξουθενωτική φλεγμονή, συνήθως γύρω από τις αρθρώσεις. Παραδείγματα φλεγμονωδών ασθενειών περιλαμβάνουν τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, την τενοντίτιδα, τη θυλακίτιδα, την ουρική αρθρίτιδα και τη ρευματική πολυμυαλγία.
Οι ενδοφλέβιες (IV) εγχύσεις είναι το κύριο μέσο χορήγησης θεραπείας με ανοσοσφαιρίνη. Αυτά τα IV αποτελούνται από επιπλέον ανοσοσφαιρίνες που έχουν συλλεχθεί από αίμα δότη. Μία δόση μπορεί να περιέχει ανοσοσφαιρίνες από 3,000-10,000 δότες. Αν και η θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη χορηγήθηκε αρχικά μέσω ενδομυϊκών ενέσεων, η έρευνα έχει βρει ότι οι εγχύσεις είναι ένα πιο αποτελεσματικό μέσο για την παροχή της θεραπείας.
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι ανοσοσφαιρινών: ανοσοσφαιρίνη-G (lgG), ανοσοσφαιρίνη-Α (lgA) και ανοσοσφαιρίνη-Μ (lgM). Οι εγχύσεις ανοσοσφαιρίνης τυπικά αποτελούνται από περισσότερο από 95 τοις εκατό ανοσοσφαιρίνη-G. Αυτά τα αντισώματα είναι τα μικρότερα και πιο άφθονα αντισώματα, που αποτελούν το 75 έως 80 τοις εκατό των αντισωμάτων του σώματος. Οι πρωτεΐνες ανοσοσφαιρίνης-G βρίσκονται σε όλα τα σωματικά υγρά και θεωρούνται οι πιο σημαντικές ανοσοσφαιρίνες για την καταπολέμηση βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων.
Οι άλλοι δύο τύποι ανοσοσφαιρίνης αντιπροσωπεύουν λιγότερο από το 5 τοις εκατό των τυπικών εγχύσεων. Η ανοσοσφαιρίνη-Α βρίσκεται κυρίως σε τοποθεσίες όπου οι ιστοί του σώματος εκτίθενται συχνά σε αντιγόνα, όπως η μύτη, οι αεραγωγοί, τα μάτια και τα αυτιά. Βρίσκονται επίσης στο πεπτικό σύστημα, στο σάλιο, στα δάκρυα και στον κόλπο. Η ανοσοσφαιρίνη-Μ βρίσκεται στο αίμα και στα λεμφικά υγρά και είναι το πρώτο αντίσωμα που παράγεται ως απόκριση σε λοιμώξεις.
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας με ανοσοσφαιρίνη εμφανίζονται σε λιγότερο από το 5 τοις εκατό των ασθενών. Αυτά τα συμπτώματα συχνά περιλαμβάνουν έξαψη, πονοκεφάλους, ρίγη, ζάλη και εφίδρωση. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν κράμπες στα πόδια, μυϊκό πόνο, πόνο στη μέση και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Είναι σύνηθες ο ασθενής να αισθάνεται κάποιο πόνο στο σημείο της έγχυσης.
Ο πιο σοβαρός κίνδυνος που σχετίζεται με τη θεραπεία με ανοσοσφαιρίνη είναι μια σοβαρή και συστηματική αλλεργική αντίδραση, που ονομάζεται αναφυλακτικό σοκ. Αυτή η απειλητική για τη ζωή κατάσταση μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή, σύγχυση, μπερδεμένη ομιλία, κνίδωση, εξανθήματα και κνησμό. Μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλή αρτηριακή πίεση, σοκ και μειωμένα επίπεδα συνείδησης.
Έχει βρεθεί ότι εμφανίζονται σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε περίπου έναν στους 500-1,000 ασθενείς. Αυτές οι αντιδράσεις συνήθως σχετίζονται με ασθενείς με έλλειψη lgA που έχουν αυξημένη ευαισθησία στην ανοσοσφαιρίνη-Α. Η χρήση εγχύσεων ανοσοσφαιρίνης με μειωμένη lgA μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σε αυτούς τους ασθενείς.