Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τις τιμές του κλάσματος εξώθησης;

Εφόσον οι τιμές του κλάσματος εξώθησης ασχολούνται με τη δράση άντλησης των κοιλιών, οποιαδήποτε κατάσταση μειώνει αυτή τη δραστηριότητα επηρεάζει τις τιμές. Η αναποτελεσματική κυκλοφορία του αίματος στην καρδιά ή η αναποτελεσματική πλήρωση της κοιλίας σε συνδυασμό με ελαττωματικές βαλβίδες, εξασθενημένο μυϊκό ιστό ή θάνατο ιστού συμβάλλουν στην ποσότητα αίματος που φεύγει από την καρδιά. Οι καρδιολόγοι γενικά χρησιμοποιούν απεικονιστικές μελέτες για να αξιολογήσουν τις τιμές της καρδιακής δράσης και του κλάσματος εξώθησης. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία των χαμηλών τιμών.

Οι γιατροί καθορίζουν τις τιμές του κλάσματος εξώθησης διαιρώντας τον όγκο εγκεφαλικού επεισοδίου με τον τελικό διαστολικό όγκο της κυρίως αριστερής κοιλίας. Ο όγκος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η ποσότητα αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά με κάθε καρδιακό παλμό. Ο τελικός διαστολικός όγκος είναι ο συνολικός όγκος που περιέχεται στην αριστερή κοιλία μεταξύ των καρδιακών παλμών ή πριν από την εμφάνιση ενός παλμού. Ένα υγιές γέμισμα αριστερής κοιλίας σε συνολικό όγκο 120 χιλιοστόλιτρων είναι ένα παράδειγμα τελικού διαστολικού όγκου. Κατά τη διάρκεια του παλμού, ο όγκος που αφήνει την καρδιά μπορεί να είναι 75 χιλιοστόλιτρα αίματος.

Ο υπολογισμός για την τιμή του κλάσματος εξώθησης είναι στη συνέχεια ο όγκος διαδρομής διαιρεμένος με τον τελικό διαστολικό όγκο, ή 75/120, που ισούται με 0.62 ή 62%. Οι κανονικές τιμές του κλάσματος εξώθησης κυμαίνονται από 50% έως 75% και ποικίλλουν ανάλογα με την ώρα της ημέρας ή τη σωματική δραστηριότητα. Προβλήματα προκύπτουν όταν το ποσοστό αυτό πέσει κάτω από το 50%. Όταν η κοιλία δεν γεμίζει σωστά, η καρδιά δεν αντλεί επαρκή παροχή αίματος στο σώμα. Αυτό μπορεί να συμβεί παρουσία βαλβιδικής νόσου, στην οποία το αναποτελεσματικό κλείσιμο μεταξύ των θαλάμων προκαλεί την επιστροφή του αίματος στους κόλπους.

Οι γιατροί αναφέρονται στο αναποτελεσματικό κλείσιμο της βαλβίδας ως παλινδρόμηση της μιτροειδούς βαλβίδας, για την οποία οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης ή αντικατάστασης βαλβίδας. Οι ταχυκαρδικοί ρυθμοί ή οι καρδιακοί παλμοί που ξεπερνούν τους 100 παλμούς ανά λεπτό, προκαλούν την καρδιά να χτυπά τόσο γρήγορα που οι κοιλίες δεν έχουν αρκετό χρόνο για να γεμίσουν. Αυτή η δυσρυθμία μπορεί να εμφανιστεί λόγω υπερδιέγερσης από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα ή δυσλειτουργίας του ηλεκτρικού συστήματος της καρδιάς, γνωστής ως κοιλιακή δυσσυγχρονία. Οι ασθενείς που έχουν αυτό το πρόβλημα μπορεί να χρειαστούν επανασυγχρονισμό με εμφυτεύματα απινιδωτή.

Υπό κανονικές συνθήκες, οι ίνες του καρδιακού ιστού διαστέλλονται για να φιλοξενήσουν την πλήρωση της κοιλίας. Η αποδυνάμωση των ινών που προκαλείται από την υπέρταση προκαλεί τελικά μεγέθυνση στην αριστερή κοιλία σε βαθμό που η δράση άντλησης καθίσταται αναποτελεσματική. Για άλλη μια φορά, οι τιμές του κλάσματος εξώθησης μειώνονται. Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την πάθηση, γνωστή ως υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, συχνά απαιτούν αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη διατροφή. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συνταγογραφήσουν φάρμακα που μειώνουν την περίσσεια υγρών, χαλαρώνουν τον αγγειακό ιστό και επιβραδύνουν την καρδιά.