Pronația sunt mișcările normale pe care le face piciorul pentru a absorbi impactul de la mers sau alergare. Apare odată ce călcâiul lovește solul și piciorul dispersează impactul, întinzând și aplatind arcul pe măsură ce piciorul se rostogolește spre interior. Supinația este mișcarea opusă pronației. Piciorul supinează sau se rostogolește pe marginea sa exterioară, pentru a ajuta la stabilitate în timp ce mergem sau alergăm.
O cantitate rezonabilă de pronație este necesară pentru ca piciorul să funcționeze corect. Cu toate acestea, atunci când arcul piciorului rămâne plat și piciorul se rostogolește prea mult spre interior, se poate avea o pronație excesivă sau suprapronație. Această afecțiune poate rezulta din încordarea continuă a picioarelor și purtarea de încălțăminte care nu are suficient suport pentru arcul piciorului.
Pronația excesivă face ca arcul piciorului să se prăbușească, ceea ce la rândul său face ca piciorul să se răsucească spre exterior. O persoană cu pronație excesivă merge în general anormal, pe marginea interioară a piciorului. Acest lucru stresează și aliniază greșit ligamentele, mușchii și tendoanele din picior, picior și chiar spate. În cele din urmă, această nealiniere duce la ineficiență musculară, reducând viteza și rezistența la mers sau alergare.
Nediagnosticată și netratată, pronația excesivă poate duce la leziuni grave ale picioarelor și ale corpului inferior. Printre cele mai frecvente leziuni se numără picioarele plate, arcadele slabe, bunions, bataturile, calusurile, Facsitus plantar (dureri de călcâi), Tendinita lui Ahile (dureri de tendon), entorse frecvente de gleznă, atele de tibie și dureri de genunchi, șold și spate.
Există două metode generale de recunoaștere a pronației excesive:
1. Testul tendonului lui Ahile:
Stați drept cu spatele îndreptat spre oglindă, permițându-vă să vă priviți piciorul și piciorul din spate. Pe un picior normal, tendonul lui Ahile merge drept pe picior până în călcâi. Cu pronație excesivă, tendonul merge drept în josul piciorului, dar se răsucește spre exterior pe măsură ce ajunge la călcâi. Osul interior al gleznei va ieși în afară semnificativ în comparație cu osul exterior al gleznei.
2. Testul de încălțăminte uzată:
Pune pe masă o pereche dintre cei mai folosiți pantofi de alergat, cu degetele de la picioare îndreptate spre tine. Așezați-vă la nivelul ochilor. Dacă pantofii tăi se înclină spre interior, atunci picioarele tale sunt excesiv de pronate. Puteți, de asemenea, să aruncați o privire la tălpile exterioare ale pantofilor. Uzura extremă de-a lungul picioarelor arată și pronație.
Odată diagnosticată, pronația excesivă poate fi tratată în mai multe moduri:
1. Inserții ortetice:
Inserțiile ortetice sunt dispozitive care sunt plasate în interiorul pantofilor pentru a oferi un plus de stabilitate și suport pentru arc. Sunt disponibile fără rețetă sau pot fi personalizate pentru a se potrivi nevoilor individuale. Inserțiile ortetice fără prescripție medicală ajută la reducerea disconfortului minor al arcului. Inserțiile ortetice personalizate fac mai mult controlând mișcarea piciorului, redistribuind greutatea uniform pe picior și adaptând orice durere sau afectare.
2. Încălțăminte adecvată:
Încălțămintea bună cu tălpi intermediare ferme, cu densitate multiplă și forme drepte sau semi-curbate limitează apariția pronației excesive. În măsurarea celei mai potrivite mărimi de pantof, trebuie luate în considerare lungimea, lățimea și adâncimea piciorului. Încălțămintea cu călcâi ferm și susținere medială și a arcului puternic este foarte recomandată.
3. Exercițiu:
Întinderea regulată a picioarelor, gleznelor și picioarelor asigură flexibilitate și suplețe generale. Aceste exerciții cresc fluxul de sânge și reduc stresul suplimentar și etanșeitatea cauzate de pronația excesivă.
În timp ce recomandările de mai sus sunt în general utile, podiatrii sau medicii ortopedii calificați pot sugera o intervenție chirurgicală pentru cazurile de pronație excesivă severă.