Το Guttae είναι ο πληθυντικός της λέξης gutta, από μια λατινική λέξη που σημαίνει “σταγόνες”. Είναι μικροσκοπικά εξογκώματα που σχηματίζονται και βλέπουν προς τα μέσα στο στρώμα του ενδοθηλίου στο πίσω μέρος του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού. Αυτά τα μικροσκοπικά εξογκώματα είναι ένδειξη μιας γενετικής οφθαλμικής νόσου γνωστής ως ενδοθηλιακή δυστροφία του κερατοειδούς του Fuchs (FECD). Η ασθένεια εμφανίζεται σε δύο μορφές: πρώιμη έναρξη από μετάλλαξη στο χρωμόσωμα 8Α και όψιμη έναρξη από μεταλλάξεις στα χρωμοσώματα 13 και 18. Καθώς συσσωρεύονται τα έντερα, προκαλούν απώλεια όρασης και πρήξιμο του κερατοειδούς.
Ο κερατοειδής είναι ο διαυγής ιστός στο μπροστινό μέρος του ματιού. Το ενδοθήλιο είναι ένα στρώμα από ημιδιαφανή, εξαγωνικά κύτταρα δεσμευμένων ινών κολλαγόνου στο εσωτερικό του κερατοειδούς χιτώνα που βλέπει προς τον φακό, το στρώμα και τον αμφιβληστροειδή. Τα έντερα προκαλούν τα ενδοθηλιακά κύτταρα να γίνονται πιο λεπτά από το κανονικό, ιδιαίτερα στις κορυφές των εντέρων καθώς ανυψώνονται και απλώνονται.
Τα συμπτώματα παρατηρούνται συνήθως μετά το σχηματισμό πολλών εντέρων, όταν τα μάτια αισθάνονται χοντρά ή τραχιά και η όραση θολώνει καθώς τα υγρά αρχίζουν να συγκεντρώνονται στον κερατοειδή χιτώνα και το στρώμα, τα οποία συνήθως βρίσκονται σε ξηρή κατάσταση. Τα έντονα φώτα μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία ή πόνο σε άτομα με αυτήν την πάθηση και η όραση συνήθως παρουσιάζει διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας και από μέρα σε μέρα. Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν κακή νυχτερινή όραση και θολή όραση με κακή αντίθεση στα χρώματα, σαν να είχε λερωθεί λίπος πάνω από τους φακούς των γυαλιών.
Ένα άλλο χαρακτηριστικό της δυστροφίας του κερατοειδούς είναι η πάχυνση της μεμβράνης του Descemet, η οποία επενδύει το ενδοθήλιο και βλέπει προς τον φακό και τον αμφιβληστροειδή. Οι Guttae θα συνεχίσουν να σχηματίζονται κατά μήκος αυτής της μεμβράνης. Υπάρχουν πέντε στάδια της δυστροφίας του Fuchs και συνήθως χρειάζονται 10 έως 20 χρόνια για να προχωρήσει από στάδιο σε στάδιο. Καθώς σχηματίζονται και εξαπλώνονται όλο και περισσότερες γαστρεντερίδες, τα στάδια γίνονται μέτρηση του πόσο επηρεάζεται η επιφάνεια του ματιού και του επιπέδου παραμόρφωσης της όρασης.
Υπάρχουν δύο χειρουργικές θεραπείες για το FECD. Σε μια χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών που ονομάζεται διεισδυτική κερατοπλαστική, ο κερατοειδής αφαιρείται και αντικαθίσταται με κερατοειδή δότη που ράβεται στη θέση του. Μια άλλη πιθανή χειρουργική επέμβαση ονομάζεται απογύμνωση Descemet με ενδοθηλιακή κερατοπλαστική. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αντικαθιστά μόνο το πίσω μισό των ενδοθηλιακών στοιβάδων και τη μεμβράνη του Descemet πίσω από τον κερατοειδή χιτώνα με μέρη από έναν δότη.