Τι μπορώ να περιμένω από την ακρωμιοκλειδική χειρουργική;

Η ακρωμιοκλειδική (AC) άρθρωση ενός ατόμου βρίσκεται στον ώμο και συνδέει την κλείδα με την ωμοπλάτη, η οποία είναι μέρος της ωμοπλάτης. Αυτή η άρθρωση μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση για διάφορους λόγους, όπως αρθρίτιδα, τραυματισμούς ή διαχωρισμό, που συμβαίνει όταν η άρθρωση εξαρθρώνεται ή μετακινείται από τη θέση της. Η ακριβής διαδικασία και ο χρόνος αποκατάστασης για την ακρωμιοκλειδική χειρουργική θα ποικίλλει, ανάλογα με την έκταση της βλάβης στην άρθρωση και τις χειρουργικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αρθροσκοπική ακρωμιοκλειδική χειρουργική, η οποία χρησιμοποιεί πολύ μικρά όργανα, θα έχουν μικρότερο χρόνο ανάρρωσης από εκείνους που χρειάζονται πιο εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση. Η ανάρρωση από αυτές τις διαδικασίες θα περιλαμβάνει ξεκούραση και φυσικοθεραπεία.

Δεν είναι όλοι καλοί υποψήφιοι για ακρωμιοκλειδική χειρουργική. Όσοι έχουν ήπιο διαχωρισμό των αρθρώσεων θα αντιμετωπιστούν πρώτα με άλλες μεθόδους. Οι ασθενείς με αρθρίτιδα στην άρθρωση του ώμου θα χρειαστεί επίσης πρώτα να δοκιμάσουν άλλες θεραπείες, όπως φυσικοθεραπεία και εμβόλια κορτιζόνης. Εάν θεραπείες όπως η ξεκούραση, η φαρμακευτική αγωγή και η φυσικοθεραπεία είναι αναποτελεσματικές, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης AC.

Για να προετοιμαστούν για μια ακρωμιοκλειδική χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς πρέπει να αποκαλύπτουν όλες τις άλλες ιατρικές παθήσεις που έχουν, καθώς και οποιαδήποτε φάρμακα ή συμπληρώματα λαμβάνουν. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν για ένα χρονικό διάστημα πριν από τη διαδικασία. Ο χειρουργός θα συζητήσει την αναισθησία που θα χρησιμοποιήσει, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει περιφερειακή αναισθησία για να μουδιάσει την περιοχή ή γενική αναισθησία για να καταστήσει τον ασθενή αναίσθητο. Οι ασθενείς θα πρέπει να κανονίσουν να τους οδηγήσει κάποιος άλλος στο σπίτι για το νοσοκομείο και να τους βοηθήσει στο σπίτι για μερικές εβδομάδες, ενώ η κινητικότητά τους είναι περιορισμένη.

Η ακριβής διαδικασία για την ακρωμιοκλειδική χειρουργική θα ποικίλλει, ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Οι χειρουργοί μπορεί να χρησιμοποιήσουν αρθροσκοπικές τεχνικές και μερικές πολύ μικρές τομές ή μπορεί να χρειαστούν μεγαλύτερη τομή για πιο εκτεταμένη αποκατάσταση. Εάν ο χόνδρος είναι πολύ φθαρμένος λόγω αρθρίτιδας, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί ένα μικρό τμήμα της κλείδας για να ανακουφιστεί ο πόνος. Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αντιμετώπιση ενός διαχωρισμού των αρθρώσεων. Σε μια διαδικασία Weaver-Dunn, αφαιρείται μέρος της κλείδας και οι σύνδεσμοι συνδέονται ξανά για να αποκατασταθεί η σωστή θέση της άρθρωσης.

Οι χρόνοι αποκατάστασης μπορεί επίσης να ποικίλλουν ευρέως, ανάλογα με τη διαδικασία που χρησιμοποιείται και την έκταση της ζημιάς. Οι ασθενείς θα πρέπει συνήθως να μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Θα πρέπει να περιμένουν να φορέσουν μια σφεντόνα για αρκετές εβδομάδες και να διατηρήσουν τον προσβεβλημένο βραχίονα ακινητοποιημένο για περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες. Η φυσικοθεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό για να αποκατασταθεί το εύρος κίνησης και η ευελιξία στην άρθρωση AC. Η πλήρης ανάρρωση από την ακρωμιοκλειδική χειρουργική μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες.