Η αδενομύωση της μήτρας είναι μια ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει εξουθενωτικά συμπτώματα. Η κατάσταση αναπτύσσεται όταν ο ιστός που κανονικά καλύπτει το εσωτερικό της μήτρας εισβάλλει στο τοίχωμα της μήτρας. Τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο και μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία. Η διάγνωση της αδενομύωσης της μήτρας βασίζεται στη λήψη πληροφοριών από την ασθενή, τη φυσική εξέταση, τη χρήση απεικονιστικών μελετών και πιθανώς ακόμη και τη λήψη δείγματος του μη φυσιολογικού ιστού της μήτρας. Οι επιλογές θεραπείας για αυτή την πάθηση μπορεί να περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή και χειρουργικές προσεγγίσεις.
Η κατανόηση της βασικής δομής της μήτρας βοηθά στην εξήγηση της κατάστασης της αδενομύωσης της μήτρας. Η μήτρα είναι μια κοίλη κοιλότητα που έχει μια εσωτερική επένδυση που αποτελείται από αδενικό ιστό, ένα μεσαίο στρώμα από λείο μυ και ένα εξωτερικό στρώμα. Το εσωτερικό στρώμα, που συχνά αναφέρεται ως ενδομήτριος ιστός, αποβάλλεται κάθε μήνα ως αίμα εμμήνου ρύσεως. Στην κατάσταση της αδενομύωσης της μήτρας, ο ενδομήτριος ιστός εισβάλλει στο στρώμα του λείου μυός. Η ενδομητρίωση είναι μια παρόμοια κατάσταση επειδή περιλαμβάνει επίσης την ύπαρξη ενδομητρικού ιστού σε μη φυσιολογικά σημεία. Ωστόσο, στην ενδομητρίωση ο ανώμαλος ενδομητρικός ιστός δεν εισβάλλει ποτέ στον λείο μυ.
Τα πιο κοινά συμπτώματα της αδενομύωσης της μήτρας είναι ο πόνος και η μη φυσιολογική εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται επειδή ο εισβάλλων ενδομήτριος ιστός συνεχίζει να ανταποκρίνεται στις ορμόνες, και ως εκ τούτου αυτοί οι αδένες αυξάνονται διαδοχικά και μειώνονται σε μέγεθος με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Το πρήξιμο και η αποβολή αυτού του ιστού μπορεί να προκαλέσει πυελικό πόνο και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, αντίστοιχα.
Η διάγνωση της αδενομύωσης της μήτρας μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση της νόσου είναι να αποκτήσετε έναν πλήρη απολογισμό των συμπτωμάτων που βιώνει η γυναίκα, συμπεριλαμβανομένου του πότε εμφανίζονται τα συμπτώματα σε σχέση με τους εμμηνορροϊκούς της κύκλους. Στη συνέχεια, μια φυσική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει μια τρυφερή, διευρυμένη μήτρα σε προσβεβλημένους ανθρώπους. Η οριστική διάγνωση της αδενομύωσης της μήτρας μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας απεικονιστικές εξετάσεις όπως η μαγνητική τομογραφία (MRI) ή με τη λήψη βιοψίας του τοιχώματος της μήτρας και την εξέταση του ιστού στο μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν οι ενδομήτριοι αδένες εισβάλλουν στο στρώμα των λείων μυών.
Συχνά, το πρώτο βήμα στη θεραπεία της αδενομύωσης της μήτρας είναι η προσπάθεια χρήσης φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Συχνά χορηγούνται ορμονικές θεραπείες όπως ένα συνδυασμένο χάπι οιστρογόνου-προγεστερόνης ή ένα χάπι μόνο με προγεστερόνη. Εάν τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά, υπάρχει ένας αριθμός χειρουργικών επιλογών. Σε γυναίκες που δεν θέλουν άλλα παιδιά, μπορεί να γίνει υστερεκτομή για την αφαίρεση της μήτρας. Για τις γυναίκες που επιθυμούν περισσότερα παιδιά, μπορούν να γίνουν χειρουργικές επεμβάσεις για την επιλεκτική αφαίρεση του μη φυσιολογικού ιστού ή για απόφραξη της αρτηρίας που κανονικά τροφοδοτεί με αίμα το τοίχωμα της μήτρας.