Τι είναι η απόσυρση αμιτριπτυλίνης;

Η στέρηση αμιτριπτυλίνης είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν εάν οι άνθρωποι σταματήσουν να παίρνουν αυτό το τρικυκλικό καταθλιπτικό απότομα ή ακόμα και αν παραλείψουν μερικές διαδοχικές δόσεις του φαρμάκου. Τα συμπτώματα στέρησης μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή ναυτία, αϋπνία, ισχυρούς πονοκεφάλους και κόπωση ή γενική κόπωση. Αυτά δεν πρέπει να συγχέονται με την επανεμφάνιση συμπτωμάτων για τα οποία συνταγογραφήθηκε το φάρμακο, όπως αυξημένη κατάθλιψη ή άγχος ή επιστροφή συμπτωμάτων διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας. Μερικές φορές, μπορεί να είναι δύσκολο να ξεχωρίσετε την απόσυρση εκτός από την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων, καθώς η αμιτριπτυλίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί για πράγματα όπως ο πονοκέφαλος ή η αϋπνία.

Το κύριο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε για τη διακοπή της αμιτριπτυλίνης είναι ότι συμβαίνει συχνά, και αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι δεν πρέπει ποτέ να διακόπτουν αυτό το φάρμακο μόνοι τους εκτός εάν οι ιατρικοί κίνδυνοι από τη λήψη του είναι υψηλότεροι από τα οφέλη του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί να έχουν μια τόσο ισχυρή και επικίνδυνη αντίδραση στο φάρμακο που πρέπει να το διακόψουν αμέσως. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η απόσυρση διαρκεί συνήθως περίπου δύο εβδομάδες, αν και υπήρξαν ανέκδοτες περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι ένιωθαν άβολα για πολύ μεγαλύτερες χρονικές περιόδους. Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μπορεί να αντιμετωπίσουν οποιαδήποτε παρατεταμένη περίπτωση αντιμετωπίζοντας τα συμπτώματά της.

Συχνά, η διακοπή του φαρμάκου είναι επιλογή και όχι αναγκαιότητα. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να αποφύγουν τη στέρηση επιβραδύνοντας τη μείωση του φαρμάκου. Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να μειώσουν τις δόσεις κατά το ήμισυ για λίγο για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να διακόψουν σταδιακά χωρίς να εμφανίσουν συμπτώματα. Αυτή η προσέγγιση απαιτεί τη συμμετοχή του ασθενούς, ωστόσο, και αυτός ή αυτή παρατηρεί ότι αρχίζει η απόσυρση καθώς μειώνεται η δόση, η μείωση μπορεί να επιβραδυνθεί, ώστε το σώμα να έχει χρόνο να προσαρμοστεί στις πολύ ελάχιστες αλλαγές στη δόση.

Το μειονέκτημα της παρατεταμένης μείωσης του φαρμάκου είναι ότι μπορεί να δυσχεράνει την έναρξη ενός νέου φαρμάκου με παρόμοια αποτελέσματα και αυτό μπορεί να εντείνει τα συμπτώματα της πάθησης για την οποία είχε συνταγογραφηθεί η αμιτριπτυλίνη. Μερικές φορές, είναι καλύτερο να διακόψετε γρήγορα και να ελπίζετε ότι ένα νέο φάρμακο θα αντιμετωπίσει τυχόν συμπτώματα στέρησης και την υποκείμενη νόσο. Αυτή είναι μια απόφαση που επωφελείται από τη συμμετοχή και την ανατροφοδότηση τόσο του επαγγελματία που συνταγογραφεί όσο και του ασθενούς. Μόνο οι ασθενείς μπορούν να γνωρίζουν τον βαθμό των παρενεργειών και την παρεμβολή που μπορεί να δημιουργούν αυτές οι παρενέργειες στην καθημερινή τους ζωή.

Υπάρχουν άλλα φάρμακα που έχουν παρόμοια δράση με τη στέρηση της αμιτριπτυλίνης. Αρκετά άλλα από τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs) πιστεύεται ότι προκαλούν αυτό το πρόβλημα και οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs), που είναι κοντά σε δράση και δομή με τα τρικυκλικά, φαίνεται να δημιουργούν συμπτώματα στέρησης. Αυτό σημειώνεται με φάρμακα όπως η δεσβενλαφαξίνη και η βενλαφαξίνη, τα οποία, όπως η αμιτριπτυλίνη, εμποδίζουν την επαναπρόσληψη σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης. Η κωνική διακοπή συνιστάται για όλους τους SNRI και πολλά TCA.