Η αρθρόδεση του αστραγάλου είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης όπου η άρθρωση μεταξύ των οστών της κνήμης και της περόνης του κάτω ποδιού, και του οστού του αστραγάλου του αστραγάλου, συγχωνεύονται. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης στον αστράγαλο πραγματοποιείται συνήθως ως θεραπεία για σοβαρό πόνο στον αστράγαλο, που συνήθως προκαλείται από αρθρίτιδα. Συνήθως προορίζεται για ασθενείς που έχουν δοκιμάσει μη χειρουργικές θεραπείες, όπως ειδικά τροποποιημένα παπούτσια και παυσίπονα, αλλά χωρίς επιτυχία. Η σύντηξη αστραγάλου χρησιμοποιείται γενικά σε νεότερους, πιο δραστήριους ασθενείς ως εναλλακτική λύση αντί της τεχνητής αντικατάστασης του αστραγάλου, επειδή μια συντηγμένη άρθρωση είναι πιο ανθεκτική και δεν φθείρεται.
Μια διαδικασία αρθρόδεσης αστραγάλου περιλαμβάνει τη στερέωση του οστού του αστραγάλου του αστραγάλου και των άκρων των οστών της κνήμης και της περόνης στο κάτω πόδι. Αφού οι επιφάνειες των οστών έχουν ισοπεδωθεί για να αφαιρεθούν τα κατεστραμμένα οστά και χόνδροι, χρησιμοποιούνται μεταλλικές βίδες για να τα συγκρατούν. Ως μέρος της διαδικασίας επούλωσης, η ανάπτυξη νέου οστού ενώνει τις κομμένες επιφάνειες και συγχωνεύει την άρθρωση. Η άρθρωση του αστραγάλου στη συνέχεια γίνεται άκαμπτη, αλλά η ευλυγισία του ποδιού και του γονάτου βοηθά στην αντιστάθμιση αυτού και το άτομο μπορεί συχνά να περπατήσει κανονικά, αν και το τρέξιμο μπορεί να μην είναι δυνατό. Μετά τη χειρουργική επέμβαση αρθρόδεσης, συνήθως χρειάζονται περίπου τρεις μήνες πριν ολοκληρωθεί η σύντηξη, επομένως η άρθρωση θα πρέπει να ξεκουραστεί και να φορεθεί γύψος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Η χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διενέργεια αρθρόδεσης του αστραγάλου και αυτό έχει το πλεονέκτημα ότι η ανάρρωση είναι ταχύτερη και υπάρχει λιγότερος πόνος μετά την επέμβαση από ό,τι με τις παραδοσιακές μεθόδους ανοιχτής χειρουργικής. Σε μια τεχνική χειρουργικής με κλειδαρότρυπα γνωστή ως αρθροσκόπηση, γίνονται μικρές τομές στο δέρμα του αστραγάλου προκειμένου να εισαχθεί ένα όργανο προβολής στην άρθρωση, μαζί με μικροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία. Οι ασθενείς είναι κανονικά σε θέση να βάλουν βάρος στην άρθρωση την επομένη της επέμβασης, χρησιμοποιώντας υποστηρικτικό γύψο ή πατερίτσες και να ξεκινήσουν φυσιοθεραπεία. Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πιο περίπλοκες περιπτώσεις, ίσως όπου μια παραμόρφωση πρέπει να διορθωθεί εκτός από τη σύντηξη της άρθρωσης και μερικές φορές ένα εξωτερικό μεταλλικό πλαίσιο στερεώνεται γύρω από το πόδι για να στερεωθούν τα οστά στη θέση τους, αντί να τοποθετηθούν βίδες μέσα στην άρθρωση.
Ένα πιθανό μειονέκτημα της αρθρόδεσης του αστραγάλου είναι ότι ασκείται επιπλέον πίεση σε άλλες αρθρώσεις γύρω από τον συντηγμένο αστράγαλο, γεγονός που μπορεί να τις κάνει να γίνουν αρθριτικές με την πάροδο του χρόνου. Για ένα άτομο με αρθρίτιδα στους δύο αστραγάλους, θα μπορούσε να είναι πολύ αναπηρικό εάν και τα δύο είναι συγχωνευμένα, καθώς απαιτείται κάποιος βαθμός ευελιξίας στον αστράγαλο για να σηκωθεί από μια καρέκλα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντικατάσταση άρθρωσης σε έναν αστράγαλο. Για λιγότερο δραστήριους ή ηλικιωμένους, που είναι απίθανο να φορέσουν μια πρόθεση, η κινητικότητα του αστραγάλου μπορεί να είναι πιο σημαντική από τη σταθερότητα της άρθρωσης και μια προσθετική αντικατάσταση αστραγάλου μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή από την αρθρόδεση του αστραγάλου.