Τι είναι η ασφάλιση βαριατρικής χειρουργικής;

Η ασφάλιση βαριατρικής χειρουργικής είναι ασφαλιστική κάλυψη που καλύπτει το κόστος της βαριατρικής χειρουργικής. Δυστυχώς, πολλά ασφαλιστήρια συμβόλαια δεν καλύπτουν το κόστος αυτού του είδους χειρουργικής επέμβασης. Άλλοι μπορεί να το καλύψουν μόνο όταν η χειρουργική επέμβαση κριθεί ιατρικά απαραίτητη. Αυτό μπορεί να αφήσει τους ασθενείς να βρουν τρόπους να καλύψουν μόνοι τους το κόστος της χειρουργικής επέμβασης. Σε μια τέτοια περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να χρησιμοποιήσει κεφάλαια από λογαριασμούς ταμιευτηρίου, δάνεια και πιστωτικές κάρτες για να χρηματοδοτήσει τη χειρουργική επέμβαση.

Η βαριατρική χειρουργική εκτελείται για τη θεραπεία της παχυσαρκίας. Λειτουργεί για να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο τα τρόφιμα πέπτονται και επεξεργάζονται στο σώμα ή την ταχύτητα με την οποία συμβαίνει αυτό. Ορισμένα άτομα με κάλυψη υγείας διαπιστώνουν ότι τα συμβόλαιά τους περιλαμβάνουν ασφάλιση βαριατρικής χειρουργικής. Δυστυχώς, ωστόσο, αυτή η κάλυψη μερικές φορές είναι περιορισμένη. Σε πολλές περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να επωφεληθεί από το ασφαλιστικό μέρος της βαριατρικής χειρουργικής μόνο εάν η επέμβαση είναι ιατρικά απαραίτητη. Υπάρχουν επίσης ορισμένα ασφαλιστήρια συμβόλαια που δεν καλύπτουν καθόλου την βαριατρική χειρουργική.

Εάν ένα άτομο έχει όντως ασφάλιση βαριατρικής χειρουργικής ως μέρος του σχεδίου υγείας του, συνήθως θα πρέπει να πληροί τα κριτήρια που έχει θέσει η ασφαλιστική του εταιρεία για να καλύψει τη διαδικασία. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να ζητήσει από τον γιατρό ή τον βαριατρικό χειρουργό του να γράψει μια επιστολή ή να συμπληρώσει μια φόρμα που να αναφέρει ότι η επέμβαση είναι ιατρικά απαραίτητη. Αυτό το έγγραφο συνήθως περιλαμβάνει λεπτομέρειες σχετικά με το βάρος ενός ασθενούς, το ιστορικό αύξησης βάρους, τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) και την κατάσταση της υγείας του. Ένας χειρουργός ή γιατρός μπορεί επίσης να χρειαστεί να παράσχει λεπτομέρειες σχετικά με τις προηγούμενες προσπάθειες ενός ατόμου να χάσει βάρος.

Σε πολλές περιπτώσεις, μια ασφαλιστική εταιρεία θα εγκρίνει την ασφαλιστική κάλυψη για βαριατρική χειρουργική μόνο εάν ένα άτομο μπορεί να παράσχει τεκμηρίωση πολλών προσπαθειών απώλειας βάρους. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να παράσχει τεκμηρίωση ότι συμμετείχε σε προγράμματα απώλειας βάρους υπό ιατρική επίβλεψη και εγγράφηκε σε προγράμματα που προσφέρονται από κέντρα απώλειας βάρους. Η τεκμηρίωση των σχεδίων διατροφής που χρησιμοποίησε μπορεί επίσης να αποδειχθεί χρήσιμη. Εάν ένα άτομο δεν έχει κάνει σοβαρές προσπάθειες απώλειας βάρους, το αίτημά του για κάλυψη είναι πιθανό να απορριφθεί.

Σε περίπτωση που απορριφθεί το αίτημα ενός ατόμου για ασφαλιστική κάλυψη για βαριατρική χειρουργική, μπορεί να χρειαστεί να αναζητήσει άλλες πηγές χρηματοδότησης για θεραπεία απώλειας βάρους. Για παράδειγμα, μπορεί να χρησιμοποιήσει χρήματα σε λογαριασμό ταμιευτηρίου, να κάνει αίτηση για προσωπικά δάνεια ή να χρησιμοποιήσει πιστωτικές κάρτες για να τα πληρώσει. Επιπλέον, ορισμένα κέντρα βαριατρικής χειρουργικής προσφέρουν επίσης χρηματοδότηση.