Τι είναι η ασφαλιστική χρέωση;

Η ασφαλιστική χρέωση είναι η διαδικασία υποβολής εγγράφων και τεκμηρίωσης σε ασφαλιστικές εταιρείες με στόχο την εξόφληση της ασφάλισης από την ασφάλιση. Στην ιατρική κοινότητα, η χρέωση των ασφαλίσεων είναι συχνά ένα τεράστιο μέρος της γραφειοκρατίας και ορισμένα γραφεία προσλαμβάνουν πραγματικά ειδικούς χρέωσης που αφιερώνουν όλο τους τον χρόνο υποβάλλοντας χαρτιά σε ασφαλιστικές εταιρείες. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να έχουν γνώση της διαδικασίας προκειμένου να διασφαλίσουν ότι οι απαιτήσεις τους πληρώνονται.

Αρκετά κολέγια προσφέρουν μαθήματα ασφαλιστικής χρέωσης με σκοπό την πιστοποίηση ατόμων που θέλουν να εργαστούν σε αυτόν τον τομέα. Αυτά τα μαθήματα περιλαμβάνουν εισαγωγές στην ανατομία, τους κοινούς ιατρικούς όρους και τις ιατρικές διαδικασίες, καθώς και μια συζήτηση για τα περίπλοκα έντυπα αιτήσεων που χρησιμοποιούνται από τις ασφαλιστικές εταιρείες. Οι ειδικοί στις ασφαλιστικές χρεώσεις πρέπει επίσης να μάθουν για τους χιλιάδες κωδικούς που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό διαφόρων διαδικασιών στα έντυπα απαίτησης.

Ιατρικά γραφεία, νοσοκομεία και κλινικές παρέχουν ασφαλιστική χρέωση ως υπηρεσία στους ασθενείς. Συνήθως, ο λογαριασμός αποστέλλεται πρώτα στην ασφαλιστική εταιρεία και εάν υπάρχει ένα απλήρωτο υπόλοιπο, θα υποβληθεί στον ασθενή. Οι ασθενείς μπορούν να επιλέξουν να πληρώσουν το υπόλοιπο ή να αμφισβητήσουν την απαίτηση με την ασφαλιστική εταιρεία με την ελπίδα να αναγκάσουν τον ασφαλιστή να πληρώσει μεγαλύτερο μερίδιο του λογαριασμού. Η χρέωση μπορεί να γίνει πολύ περίπλοκη, ειδικά στην περίπτωση ασθενών με διάφορες ιατρικές παθήσεις, καθιστώντας αδύνατο για τους περισσότερους ασθενείς να χειριστούν τη χρέωση ασφάλισης μόνοι τους.

Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες συνεργάζονται με λογισμικό χρέωσης. Μόλις οι άνθρωποι μάθουν να χρησιμοποιούν το λογισμικό, μπορεί να απλοποιήσει τη διαδικασία χρέωσης, καθώς όλα μπορούν να υποβληθούν πολύ γρήγορα με ηλεκτρονικά μέσα. Διαφορετικά, θα χρειαστεί να συμπληρώσετε πολλά έντυπα και έγγραφα, καθένα από τα οποία πρέπει να συμπληρωθεί σωστά, διαφορετικά η ασφαλιστική εταιρεία θα απορρίψει ολόκληρη την απαίτηση χωρίς καν να μπει στον κόπο να την αξιολογήσει. Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν ότι οι ασφαλιστές θα προτιμούσαν να απορρίπτουν τις απαιτήσεις όποτε είναι δυνατόν, οπότε η απόρριψη θα πρέπει να θεωρείται το πρώτο βήμα σε μια διαπραγμάτευση και όχι μια τελική απόφαση.

Σε μια μεγάλη εγκατάσταση όπως ένα νοσοκομείο, η διατήρηση ενός ειδικού ασφαλιστικών λογαριασμών είναι λογική και συχνά ζωτικά απαραίτητη. Μικρότεροι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης και γραφεία μπορούν να διατηρούν έναν ειδικευμένο ειδικό χρέωσης που αναθέτει υπηρεσίες σε διάφορα γραφεία. Ένας θεραπευτής μασάζ, για παράδειγμα, μπορεί να επιλέξει να συνάψει τις υπηρεσίες κάποιου άλλου αντί να περιηγηθεί στον μπλεγμένο ιστό των διαδικασιών χρέωσης ασφαλίσεων. Η χρήση ανεξάρτητου εργολάβου μπορεί να εξοικονομήσει χρόνο και χρήμα για άτομα που δεν έχουν εκπαιδευτεί σε διαδικασίες χρέωσης ασφάλισης, και αυτό μπορεί επίσης να ωφελήσει τους ασθενείς, διότι η χρήση ειδικού εξασφαλίζει ότι οι απαιτήσεις θα είναι πιο πιθανό να γίνουν αποδεκτές και να πληρωθούν.

SmartAsset.