Μερικές φορές αναπτύσσεται μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο δεν μπορεί να καταπιεί ή με άλλο τρόπο δεν μπορεί να λάβει τροφή από το στόμα. Σε μια τέτοια περίπτωση, η ενδοφλέβια τροφή μπορεί να είναι μια επιλογή ή η εισαγωγή ενός σωλήνα τροφοδοσίας μπορεί να είναι επιθυμητή. Η διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία, συντομογραφία PEG, είναι μια χειρουργική επέμβαση για την εισαγωγή ενός σωλήνα σίτισης.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι εισαγωγών σωλήνων τροφοδοσίας, που διαφέρουν ανάλογα με τη θέση και τη μέθοδο εισαγωγής. Ένας τύπος είναι ένας ρινογαστρικός σωλήνας, στον οποίο ένας σωλήνας εισάγεται μέσω της μύτης και στο στομάχι. Μετά από ορισμένες διαδικασίες, όπως μια οισοφαγεκτομή, κατά την οποία αφαιρείται ολόκληρος ή μέρος του οισοφάγου. ή γαστρεκτομή, κατά την οποία αφαιρείται ολόκληρο ή μέρος του στομάχου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας σωλήνας τροφοδοσίας μέσω διαδερμικής νηστιδοστομίας, με τον σωλήνα να εισάγεται σε τμήμα του λεπτού εντέρου. Ένας σωλήνας στο στομάχι είναι μια άλλη δυνατότητα και μπορεί να εισαχθεί μέσω ανοιχτής λαπαροτομής, στην οποία γίνεται μεγάλο άνοιγμα με χειρουργική τομή ή με διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία, η οποία μπορεί να γίνει με πολύ μικρή τομή.
Ο όρος διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία αποσαφηνίζει τις λεπτομέρειες της μεθόδου εισαγωγής του συγκεκριμένου τύπου σωλήνα τροφοδοσίας. Το διαδερμικό είναι συνώνυμο του διαδερμικού, που σημαίνει «δια του δέρματος». Το ενδοσκόπιο είναι ένα μακρύ, λεπτό οπτικό όργανο που περιέχει μια πηγή φωτός και μια κάμερα και χρησιμοποιείται για την εξέταση περιοχών βαθιά μέσα στο ανθρώπινο σώμα. Η γαστροστομία αναφέρεται σε ένα άνοιγμα στο στομάχι μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.
Η διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία είναι ένας τύπος εισαγωγής σωλήνα τροφοδοσίας που γίνεται όταν ο ασθενής δεν αναμένεται να μπορεί να πάρει τροφή από το στόμα για αρκετό καιρό. Σε αντίθεση με ορισμένες από τις άλλες εισαγωγές σωλήνων σίτισης, η διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία μπορεί να γίνει σε βάση εξωτερικών ασθενών. Μπορεί να πραγματοποιηθεί από ιατρούς με ποικίλες ειδικότητες.
Υπάρχουν τέσσερα βασικά βήματα για μια διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία. Αρχικά, ο λαιμός αναισθητοποιείται και ένα ενδοσκόπιο διοχετεύεται στο στομάχι. Δεύτερον, γίνεται μια μικρή τομή στην κοιλιά πάνω από το στομάχι και μια βελόνα εισάγεται στο στομάχι. Τρίτον, ο σωλήνας τροφοδοσίας ολισθαίνει μέσω της βελόνας στο στομάχι. Τέλος, ο σωλήνας τροφοδοσίας στερεώνεται στη θέση του.
Υπάρχουν πολλές πιθανές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν κατά τη χρήση ενός σωλήνα τροφοδοσίας με αυτήν τη μέθοδο εισαγωγής. Το σημείο της τομής μπορεί να μολυνθεί, ο σωλήνας μπορεί να αποσπαστεί ή ο σωλήνας μπορεί να βουλώσει. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία θεωρείται ότι έχει πλεονεκτήματα σε σχέση με μια χειρουργική γαστρονομία, η οποία διαρκεί περισσότερο και κοστίζει περισσότερο.