Η διαδικασία Nuss είναι μια χειρουργική θεραπεία για την εκσκαφή πήκτου, όπου το στήθος είναι βυθισμένο. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, μια μεταλλική ράβδος εισάγεται πίσω από το στέρνο για να βγει έξω και να κρατήσει το στήθος στη θέση του. Η ίδια η επέμβαση δεν διαρκεί πολύ, αλλά η ανάρρωση τείνει να είναι επίπονη και χρονοβόρα. Άτομα όλων των ηλικιών μπορούν να είναι υποψήφιοι για μια διαδικασία Nuss εάν αντιμετωπίζουν ιατρικές επιπλοκές όπως δυσκολία στην αναπνοή και πίεση στην καρδιά ως αποτέλεσμα του βυθισμένου στήθους τους. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γενικά δεν συνιστάται για αισθητικούς λόγους.
Πριν από την ανάπτυξη της διαδικασίας Nuss στη δεκαετία του 1990, η θεραπεία ενός βυθισμένου στήθους ήταν εξαιρετικά δύσκολη. Οι χειρουργικές επιλογές ήταν επεμβατικές και παρουσίαζαν μια σειρά από κινδύνους, καθώς το στήθος του ασθενούς έπρεπε ουσιαστικά να ανακατασκευαστεί. Στη διαδικασία Nuss, λαμβάνεται μια ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση με τομές στο πλάι του θώρακα για την εισαγωγή της ράβδου ή των ράβδων, στην περίπτωση κάποιου με μεγάλο στήθος. Μια κάμερα χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της θέσης και για να βεβαιωθείτε ότι η μπάρα είναι αγκυρωμένη στη σωστή θέση.
Οι κίνδυνοι μιας διαδικασίας Nuss μπορεί να περιλαμβάνουν μόλυνση στο στήθος ή γύρω από το σημείο εισαγωγής, καθώς και βλάβη στο περιεχόμενο της θωρακικής κοιλότητας. Αυτοί οι κίνδυνοι θεωρούνται γενικά αποδεκτοί όταν μια κοιλότητα στο στήθος ενός ασθενούς είναι τόσο σοβαρή που η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται με προβλήματα όπως η κοπιαστική αναπνοή. Η χρήση καμερών στη διαδικασία για να παρακολουθείτε την κίνηση της ράβδου και να βεβαιωθείτε ότι δεν διακυβεύει εσωτερικά όργανα μειώνει επίσης τον κίνδυνο.
Οι ασθενείς θα πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο για περίπου πέντε ημέρες μετά τη διαδικασία Nuss. Ενώ βρίσκεται στο νοσοκομείο, παρέχεται επιθετική διαχείριση του μετεγχειρητικού πόνου και ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει πολύ ακίνητος για να αποφευχθεί η απομάκρυνση της ράβδου ενώ αυτή εγκαθίσταται στη θέση της. Όταν οι ασθενείς επιτρέπεται να πάνε σπίτι τους, οι δραστηριότητές τους περιορίζονται για αρκετές εβδομάδες όσο αναρρώνουν. Η βαριά άσκηση, η άρση βαρών και παρόμοιες δραστηριότητες μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο τον ασθενή στα αρχικά στάδια της επούλωσης.
Μετά από αρκετά χρόνια, η μπάρα μπορεί να αφαιρεθεί. Μερικοί ασθενείς προτιμούν να το αφήνουν απλά μέσα. Η διαδικασία αφαίρεσης δεν είναι τόσο επώδυνη όσο η αρχική χειρουργική επέμβαση και μπορεί να γίνει σχετικά γρήγορα. Το στήθος πρέπει να σταθεροποιείται από αρκετά χρόνια με τη μπάρα στη θέση του, μειώνοντας τον κίνδυνο να αρχίσει να βυθίζεται ξανά. Εάν υπάρχουν ανησυχίες, η μπάρα μπορεί απλώς να παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.