Τι είναι η Γάγγραινα Fournier;

Η γάγγραινα Fournier είναι μια σοβαρή μόλυνση του πέους και των γύρω περιοχών. Είναι ένα παράδειγμα νεκρωτικής λοίμωξης, όπου το δέρμα και ο υποκείμενος ιστός αρχίζουν να πεθαίνουν και θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση. Εντός 72 ωρών από την εμφάνιση των αρχικών συμπτωμάτων ερυθρότητας και πόνου, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει εάν δεν παρέχεται θεραπεία. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν φάρμακα για την αντιμετώπιση της λοίμωξης, μαζί με χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση νεκρού ιστού.

Η αιτία της γάγγραινας Fournier είναι συνήθως μια υποκείμενη λοίμωξη, όπως μια ουρολοίμωξη. Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν γάγγραινα Fournier. Τα πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια περιλαμβάνουν ερυθρότητα και πόνο στη βουβωνική χώρα, μαζί με οίδημα. Ο ασθενής μπορεί επίσης να αισθανθεί ένα αίσθημα σφίξιμο, που προκαλείται από τέντωμα του δέρματος καθώς οι ιστοί στα γεννητικά όργανα αρχίζουν να διογκώνονται.

Εάν η γάγγραινα Fournier αφεθεί να προχωρήσει, ο μολυσμένος ιστός θα αρχίσει να πεθαίνει. Θα εμφανιστούν κόκκινες πληγές που κλαίνε μαζί με περιοχές με σκοτάδι και αποχρωματισμό. Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, οδηγώντας σε συστηματική βακτηριακή λοίμωξη. Αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν δεν αντιμετωπιστεί και η εμφάνιση τέτοιων λοιμώξεων μπορεί να είναι εξαιρετικά γρήγορη. Μόλις η λοίμωξη εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, γίνεται πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Ένας ουρολόγος είναι συνήθως υπεύθυνος για τη φροντίδα της γάγγραινας Fournier. Η θεραπεία ξεκινά με επιθετικά αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για να σταματήσει τη μόλυνση στα ίχνη της και ο ασθενής θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση νεκρού και μολυσμένου ιστού. Εάν αυτός ο ιστός αφεθεί στη θέση του, η μόλυνση μπορεί να συνεχίσει να μαίνεται, καταστρέφοντας τα γεννητικά όργανα και ενδεχομένως να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Στη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα αφαιρέσει όσο το δυνατόν περισσότερο ανθυγιεινό ιστό. Αυτό μπορεί να αλλάξει το σχήμα και την εμφάνιση των γεννητικών οργάνων, οδηγώντας στην ανάγκη για επανορθωτική χειρουργική επέμβαση μετά την ανάρρωση του ασθενούς.

Οι ασθενείς μπορεί αρχικά να ντρέπονται να αναζητήσουν θεραπεία για παθήσεις που αφορούν τα γεννητικά όργανα από ντροπή ή από ανησυχία μήπως δοθούν νουθεσίες. Με τη γάγγραινα Fournier, είναι επείγον για έναν γιατρό να δει τον ασθενή μόλις αρχίσουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα. Όσο νωρίτερα ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την πάθηση και να ξεκινήσει θεραπεία, τόσο καλύτερο είναι το αποτέλεσμα για τον ασθενή. Η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να διατηρήσει περισσότερα γεννητικά όργανα, εκτός από τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών. Οι ουρολόγοι τα έχουν δει όλα και είναι περισσότερο επικεντρωμένοι στην παροχή άμεσης φροντίδας στους ασθενείς παρά στο να επιπλήξουν τους ασθενείς.