Τι είναι η Glossodynia;

Η γλωσσοδυνία, επίσης γνωστή ως σύνδρομο καύσου στο στόμα (BMS), είναι μια ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση καψίματος πόνου που επηρεάζει το εσωτερικό του στόματος. Το BMS μπορεί να προκαλέσει πόνο στη γλώσσα ή δυσφορία και ερεθισμό που επηρεάζει τα ούλα, την οροφή του στόματος, τα μάγουλα ή τα χείλη. Η γλωσσοδυνία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες και να ταξινομηθεί ως πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής πάθηση, ανάλογα με την αιτία της. Η θεραπεία εξαρτάται από την παρουσίαση της πάθησης και τη συνολική υγεία του ατόμου.

Υπάρχουν δύο ταξινομήσεις που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της αιτίας για την ανάπτυξη της γλωσσοδυνίας. Εάν η προέλευση του συνδρόμου είναι άγνωστη, η κατάσταση αναφέρεται ως ιδιοπαθής ή πρωτοπαθής BMS. Όταν η διαταραχή προκαλείται από μια υποκείμενη πάθηση, είναι γνωστή ως σύνδρομο δευτερογενούς καύσου στο στόμα.

Τα άτομα που εμφανίζουν επίμονη ξηροστομία λόγω της χρήσης ορισμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί να αναπτύξουν σημεία γλωσσοδυνίας. Όσοι έχουν διατροφικές ελλείψεις, άγχος ή οδοντοστοιχίες μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων που σχετίζονται με το σύνδρομο του καύσου στο στόμα. Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των ορμονικών ανισορροπιών, της νόσου της παλινδρόμησης οξέος και των ενδοκρινικών διαταραχών όπως ο διαβήτης, μπορεί επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη γλωσσοδυνίας.

Όσοι αναπτύσσουν αυτή τη σπάνια πάθηση μπορεί να εμφανίσουν μια ποικιλία συμπτωμάτων που επηρεάζουν περιοχές μέσα στο στόμα, συμπεριλαμβανομένης της γλώσσας, των ούλων και των μάγουλων. Τα συμπτώματα που εκδηλώνονται μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα της γλώσσας, επίμονη ξηροστομία και υπερβολική δίψα. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η αίσθηση καψίματος που μπορεί να επηρεάσει ορισμένες περιοχές μέσα στο στόμα ή ολόκληρο το στόμα. Πρόσθετα σημάδια γλωσσοδυνίας μπορεί να περιλαμβάνουν μειωμένη γεύση και πλήρη αδυναμία γεύσης.

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή την πάθηση μπορεί να εκδηλώνονται περιοδικά και να επηρεάζουν διαφορετικές περιοχές μέσα στο στόμα κάθε φορά. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν έντονο πόνο που μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες ή εβδομάδες κάθε φορά. Άλλοι μπορεί να εμφανίσουν περιοδικά επεισόδια ήπιας δυσφορίας ή ερεθισμού που διαρκούν μόνο λίγες ημέρες συνοδευόμενα από απουσία συμπτωμάτων για αρκετές ημέρες μεταξύ των επεισοδίων. Τα άτομα μπορεί να εμφανίσουν περιοδικά συμπτώματα για χρόνια πριν επιβεβαιωθεί η διάγνωση του BMS.

Δεν υπάρχει ενιαία διαγνωστική εξέταση που μπορεί να πραγματοποιηθεί για να επιβεβαιωθεί ότι ένα άτομο έχει BMS. Η διάγνωση γίνεται γενικά όταν έχει αποκλειστεί η πιθανότητα άλλων καταστάσεων. Αρχικά, μπορεί να γίνει ανασκόπηση του έσω ιστορικού του ατόμου και στη συνέχεια εξέταση του στόματός του. Μετά από μια προκαταρκτική εξέταση, μπορεί να πραγματοποιηθούν πρόσθετες εξετάσεις για την αξιολόγηση της συνολικής υγείας του ατόμου και για τον έλεγχο τυχόν υποκείμενων παθήσεων. Η χρήση ορισμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί να διακοπεί για να αξιολογηθεί εάν η χρήση τους συμβάλλει στα συμπτώματα.
Μπορούν να χορηγηθούν εξετάσεις αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων γλυκόζης του ατόμου και της λειτουργίας του ανοσοποιητικού και του θυρεοειδούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο απεικονιστικός έλεγχος που περιλαμβάνει τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας (MRI) και τομογραφίας με υπολογιστή (CT) μπορεί να πραγματοποιηθεί για να αξιολογηθεί εάν μπορεί να υπάρχει μια υποκείμενη πάθηση. Οι στοματικές καλλιέργειες μπορούν να ληφθούν για να αποκλειστεί η παρουσία οποιασδήποτε ιογενούς, μυκητιακής ή βακτηριακής λοίμωξης.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ενιαία προσέγγιση για τη θεραπεία αυτής της πάθησης, η θεραπεία για το BMS εξαρτάται από την εκδήλωση των συμπτωμάτων. Τα άτομα με δευτεροπαθές BMS συχνά βρίσκουν τα συμπτώματά τους μειώνονται ή υποχωρούν μόλις αντιμετωπιστεί επιτυχώς η υποκείμενη πάθηση. Οι περιπτώσεις ιδιοπαθούς γλωσσοδυνίας μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν, καθώς δεν υπάρχει καμία ευδιάκριτη αιτία και δεν υπάρχει θεραπεία για την πάθηση. Η εύρεση ενός θεραπευτικού σχήματος που βοηθά στη μείωση ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων μπορεί να πάρει χρόνο.
Τις περισσότερες φορές, τα άτομα με πρωτογενή BMS χρησιμοποιούν μια ποικιλία συνδυασμών θεραπείας πριν βρουν έναν που λειτουργεί. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσεγγίσεις που περιλαμβάνουν τη χρήση από του στόματος φαρμάκων, συμπληρωμάτων και στοματικών ξεπλύσεων ή πλύσεων. Τα άτομα των οποίων τα συμπτώματα σχετίζονται με ψυχολογικούς παράγοντες, όπως το άγχος ή η κατάθλιψη, μπορεί να βρουν ανακούφιση με τη χορήγηση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων. Το BMS που προκαλείται από διατροφική ανεπάρκεια μπορεί να ανακουφιστεί με τη χρήση συμπληρωμάτων, όπως βιταμίνες Β ή φολικό οξύ. Πρόσθετες επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων που χορηγούνται με τη μορφή παστίλιων για το λαιμό, διατροφικές αλλαγές για την αύξηση της παρουσίας αντιοξειδωτικών στο σώμα και χρήση προϊόντων για την αύξηση της παραγωγής σάλιου.

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με αυτή την πάθηση μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές στη διάθεση, αϋπνία ή απώλεια όρεξης. Όσοι έχουν μια γνωστή τροφική αλλεργία, έχουν διαγνωστεί με λοίμωξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή λαμβάνουν ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν γλωσσοδυνία. Πρόσφατες οδοντιατρικές επεμβάσεις και ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα στρες, όπως η εμπειρία ενός τραυματικού γεγονότος, αυξάνουν επίσης την ευαισθησία ενός ατόμου σε αυτήν την κατάσταση.