Η οσφυϊκή μικροδισκεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ένα μικρό τμήμα ενός σπονδύλου για να ελευθερωθεί ένα νεύρο που τσιμπάται από κήλη δίσκου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνήθως εκτελείται για την αντιμετώπιση μιας κήλης δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης που προκαλεί πόνο στα πόδια. Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να μην θεραπεύεται με οσφυϊκή μικροδισκεκτομή. Επειδή η χειρουργική επέμβαση είναι ένα ριζικό βήμα, συνιστάται μόνο αφού αποτύχουν άλλες θεραπευτικές επιλογές ή εάν ένας ασθενής αρχίσει να αισθάνεται μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και παρόμοια προβλήματα.
Σε μια οσφυϊκή μικροδισκεκτομή, ο ασθενής συνήθως τίθεται υπό γενική αναισθησία, αν και ορισμένοι χειρουργοί μπορεί να χειρουργήσουν ασθενείς με ραχιαία αναισθησία. Η ασθενής τοποθετείται στο στομάχι της και υποστηρίζεται με μπλοκ και επένδυση για να αποκαλυφθεί η πλάτη. Ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή που χρησιμοποιείται για την εισαγωγή χειρουργικών εργαλείων υπό την καθοδήγηση ακτίνων Χ, κινώντας προσεκτικά τους γύρω μύες για να καθαρίσει το σημείο της χειρουργικής επέμβασης με σκοπό την αφαίρεση του προσκρούοντος οστού. Η δομή της σπονδυλικής στήλης δεν αλλάζει και η διαδικασία συνήθως διαρκεί λιγότερο από μία ώρα.
Συχνά, η οσφυϊκή μικροδισκεκτομή πραγματοποιείται ως εξωτερικός ασθενής, με τον ασθενή να φεύγει την ίδια ημέρα μετά την ανάρρωσή του από την αναισθησία. Σε άλλους ασθενείς μπορεί να ζητηθεί να διανυκτερεύσουν. Όταν πάρει εξιτήριο, ο ασθενής θα χρειαστεί να ταξιδέψει στο σπίτι, καθώς δεν συνιστάται η οδήγηση λίγο μετά την αναισθησία. Οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν σε ένα φυσιολογικό επίπεδο δραστηριότητας πολύ γρήγορα μετά τη διαδικασία, αν και θα χρειαστεί να λάβουν αντιβιοτικά για να αποτρέψουν τη μόλυνση και να κάνουν ασκήσεις αναπνοής για να βοηθήσουν τους πνεύμονές τους να αναρρώσουν από την αναισθησία, εάν υποβληθούν σε γενική αναισθησία για τη διαδικασία.
Όπως συμβαίνει με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, η οσφυϊκή μικροδισκεκτομή έχει κάποιους κινδύνους. Η γενική αναισθησία μπορεί να είναι επικίνδυνη για ορισμένους ασθενείς, ακόμη και με έναν πολύ εξειδικευμένο αναισθησιολόγο, και ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει επιπλοκές όπως νευρική βλάβη, μόλυνση ή ακράτεια ως αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν επίσης ρήξεις σκληράς μήνιγγας, που επιτρέπουν τη διαρροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα μείνει στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες για να αναρρώσει.
Αυτή η επέμβαση έχει ποσοστό επιτυχίας περίπου 90%, με πολλούς ασθενείς να βιώνουν άμεση ανακούφιση. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν υποτροπή της αρχικής κήλης, η οποία μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες. Η αποκατάσταση της οσφυϊκής μικροδισκεκτομής είναι συνήθως πολύ γρήγορη και περιλαμβάνει ραντεβού παρακολούθησης, έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορεί να πραγματοποιήσει μια νευρολογική εξέταση για να επιβεβαιώσει ότι το πρόβλημα έχει αντιμετωπιστεί. Επειδή κάθε χειρουργική επέμβαση είναι ελαφρώς διαφορετική, ένας ασθενής μπορεί να θέλει να συζητήσει τις λεπτομέρειες μιας συγκεκριμένης χειρουργικής επέμβασης με τον χειρουργό πριν προχωρήσει.