Η θεραπεία στέρησης ανδρογόνων (ADT) είναι επίσης γνωστή ως θεραπεία καταστολής ανδρογόνων ή ορμονοθεραπεία. Είναι ένα είδος θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη. Στόχος είναι η διαχείριση του καρκίνου του προστάτη μέσω της μείωσης των ανδρικών ορμονών, ή ανδρογόνων.
Οι ανδρικές ορμόνες, όπως η τεστοστερόνη και η διυδροτεστοστερόνη, παράγονται κυρίως στους όρχεις. Αυτές οι ορμόνες είναι η κύρια αιτία του καρκίνου του προστάτη. Προκαλούν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, γεγονός που οδηγεί σε όγκους. Όπως και άλλες θεραπείες για τον καρκίνο, η θεραπεία στέρησης ανδρογόνων δεν είναι θεραπεία για τον καρκίνο. Χρησιμοποιείται ως μέρος ενός ολοκληρωμένου σχεδίου θεραπείας που έχει σχεδιαστεί για τη συρρίκνωση των όγκων.
Υπάρχουν συγκεκριμένοι άνδρες που είναι οι πιο πιθανοί υποψήφιοι για θεραπεία στέρησης ανδρογόνων. Οι άνδρες με καρκίνο του προστάτη που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση ή δεν μπορούν να υποβληθούν σε παραδοσιακές θεραπείες μπορεί να ωφεληθούν από την ορμονοθεραπεία. Εάν ένας ασθενής έχει υποβληθεί προηγουμένως σε θεραπεία για καρκίνο του προστάτη και έχει επιστρέψει, η ορμονοθεραπεία είναι μια επιλογή που θα χρησιμοποιηθεί με άλλες θεραπείες. Η ορμονοθεραπεία μπορεί επίσης να συνιστάται ως τρόπος συρρίκνωσης των όγκων πριν από την ακτινοβολία ή τη χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία στέρησης ανδρογόνων είναι στην πραγματικότητα ένας ευρύς όρος. Υπάρχουν πέντε διαφορετικοί τύποι αυτής της ορμονοθεραπείας. Ένας ογκολόγος θα καθορίσει ποιος τύπος είναι κατάλληλος για κάθε μεμονωμένη περίπτωση.
Η ορχεκτομή είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται για τη μείωση των ορμονών των ανδρογόνων. Οι όρχεις αφαιρούνται, γεγονός που μειώνει δραστικά την παραγωγή τεστοστερόνης. Αν και αυτό το προϊόν είναι αρκετά απλό, είναι μόνιμο. Πολλοί άνδρες ανησυχούν για το πώς θα φαίνονται ή θα αισθάνονται με την απουσία αυτών των εξαρτημάτων, επομένως, όποτε είναι δυνατόν, μπορούν να προστεθούν εμφυτεύματα σιλικόνης για να διορθωθεί αυτό το πρόβλημα.
Οι ανταγωνιστές και τα ανάλογα της ορμόνης απελευθέρωσης της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LHRH) είναι δύο ακόμη τύποι θεραπείας στέρησης ανδρογόνων. Οι ανταγωνιστές και τα ανάλογα της LHRH είτε εγχέονται είτε εμφυτεύονται ακριβώς κάτω από το δέρμα. Τα ανάλογα προκαλούν αύξηση της παραγωγής τεστοστερόνης προτού αρχίσουν να εμποδίζουν την παραγωγή, γι’ αυτό συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα κατά των ανδρογόνων για την πρόληψη της έξαρσης. Οι ανταγωνιστές λειτουργούν παρόμοια με τα ανάλογα, αλλά δεν προκαλούν αρχική έξαρση.
Τα αντι-ανδρογόνα και άλλα φάρμακα που μειώνουν τα ανδρογόνα είναι οι άλλοι δύο τύποι θεραπείας στέρησης ανδρογόνων. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν το σώμα να χρησιμοποιήσει οποιαδήποτε ανδρογόνα. Συνήθως συνδυάζονται με άλλο είδος θεραπείας. Άλλα φάρμακα που μειώνουν τα ανδρογόνα είναι επίσης διαθέσιμα και χρησιμοποιούνται συχνά όταν άλλες θεραπείες δεν είναι επιτυχείς.
Οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν στενά τους άνδρες που υποβάλλονται σε θεραπεία στέρησης ανδρογόνων. Λόγω της μείωσης των ορμονών, μπορεί να εμφανιστούν καταστάσεις όπως η οστεοπόρωση και η αναιμία. Οι ασθενείς παρακολουθούνται επίσης για διαβήτη, υπέρταση και καρδιακές προσβολές. Όταν συλληφθεί αρκετά νωρίς, μπορεί να αποφευχθεί σοβαρή ζημιά.