Η θρόμβωση στεντ είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που εμφανίζεται όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος σε ένα στεντ. Έχει συμπτώματα όπως η καρδιακή θρόμβωση οποιουδήποτε είδους και ταξινομείται με βάση τον χρόνο εμφάνισης μετά την τοποθέτηση του stent: πολύ νωρίς ή τον πρώτο μήνα, νωρίς ή πρώτο έτος και αργά ή μετά από ένα χρόνο. Ένα άτομο που έχει ένα στεντ θα πρέπει να γνωρίζει ξαφνικά συναισθήματα κόπωσης, αδυναμίας να αναπνεύσει, εύκολη εξάντληση ή στηθάγχη. Πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πλήρες έμφραγμα του μυοκαρδίου ή καρδιακή προσβολή. Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν έντονο πόνο στο στήθος ή στο στομάχι, δυσκολία στην αναπνοή, ναυτία, πόνο που χτυπά το χέρι ή οποιαδήποτε απώλεια συνείδησης. Αυτό το δεύτερο σύνολο συμπτωμάτων υποδηλώνει ότι χρειάζεται επείγουσα βοήθεια και το πρώτο σετ θα πρέπει να αναφερθεί αμέσως σε γιατρό. Οι γιατροί μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους ασθενείς δίνοντάς τους ακριβείς οδηγίες για τα συμπτώματα που χρειάζονται προσοχή.
Τα στεντ εφευρέθηκαν για να διατηρούν ανοιχτά τα αιμοφόρα αγγεία που είχαν στενέψει ή φράξει και βοήθησαν στη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας για πολλούς ασθενείς. Ο κίνδυνος επαναστένωσης ή εκ νέου στένωσης του αιμοφόρου αγγείου οδήγησε στην ανάπτυξη στεντ με έκλουση φαρμάκου (DES) που απελευθέρωναν φαρμακευτική αγωγή. Ενώ αυτά μείωσαν αποτελεσματικά τον κίνδυνο με έναν τρόπο, αύξησαν επίσης τις πιθανότητες εμφάνισης θρόμβωσης στεντ, ειδικά πάνω από ένα χρόνο μετά τη διαδικασία τοποθέτησης στεντ. Αυτό ήταν ήδη ένας μικρός κίνδυνος με τα απλά δικτυωτά στεντ, ειδικά έως και ένα χρόνο μετά την τοποθέτηση. Όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος είτε με πλέγμα στεντ είτε με DES, ένα άτομο διατρέχει σοβαρό κίνδυνο θανάτου λόγω καρδιακής ανακοπής. Η ιατρική κοινότητα συνεχίζει να μελετά αυτούς τους κινδύνους και έχει συγκεκριμένες συστάσεις για τη θεραπεία που απαιτείται μετά την τοποθέτηση stent, και παρόλο που η προοπτική θρόμβωσης στεντ μπορεί να είναι τρομακτική για τους ασθενείς, θα πρέπει επίσης να αναγνωριστεί ως σπάνιο φαινόμενο.
Υπάρχουν οδηγίες για την πρόληψη της θρόμβωσης στεντ. Όταν οι ασθενείς λαμβάνουν ένα στεντ, συνήθως λαμβάνουν επίσης δύο φάρμακα που μειώνουν τη συσσώρευση και την παραγωγή αιμοπεταλίων. Από τη δεκαετία του 2010, οι κατευθυντήριες οδηγίες για τα φάρμακα έχουν αλλάξει ελαφρώς. Οι περισσότεροι άνθρωποι έλαβαν ασπιρίνη και Plavix®, αλλά τώρα υπάρχουν ενδείξεις ότι μερικοί άνθρωποι δεν ανταποκρίνονται καλά στο τελευταίο. Άλλα φάρμακα εκτός από το Plavix® μπορεί να συνιστώνται αντί αυτού. Η αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως για τουλάχιστον ένα χρόνο και περισσότερο εάν ένας ασθενής έχει DES λόγω αυξημένου κινδύνου όψιμης θρόμβωσης στεντ.
Υπάρχουν επίσης κατευθυντήριες γραμμές για τον προσδιορισμό του ποιοι ασθενείς είναι οι καλύτεροι υποψήφιοι για τοποθέτηση στεντ. Τα άτομα με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο που έχουν συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος τείνουν να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος και περίπου το 2.5% αυτού του πληθυσμού, σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, θα εμφανίσει θρόμβους αίματος. Αντίθετα, εκείνοι με σταθερές καρδιακές παθήσεις που δεν παρουσιάζουν τόσα πολλά συμπτώματα έχουν περίπου 1% κίνδυνο προβλημάτων με το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αυτό υποδηλώνει ότι η τοποθέτηση stent είναι ένα χρήσιμο πρώιμο προληπτικό εργαλείο και μπορεί να δημιουργήσει μεγαλύτερο κίνδυνο για όσους έχουν πιο βαθιά νόσο. Ο κίνδυνος υπολογίζεται επίσης από τον τύπο της ενδοπρόθεσης και γενικά ένα DES έχει υψηλότερο κίνδυνο από ένα πλέγμα στεντ για σχηματισμό θρόμβου στο τελευταίο στάδιο.