Τι είναι ο Superbill;

Ο υπερτιμολόγιο είναι ένα έντυπο που χρησιμοποιείται από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για την καταγραφή των υπηρεσιών με σκοπό τη δημιουργία τιμολογίου ή αξίωσης ασφάλισης. Τέτοια έντυπα προσφέρουν μια τυποποιημένη μέθοδο για γρήγορη καταγραφή αναλυτικών υπηρεσιών και μεταφορά τους στα αρχεία ασθενών. Χρησιμοποιούνται επίσης σε ορισμένες κτηνιατρικές πρακτικές για τον εξορθολογισμό της χρέωσης και της πληρωμής, οι οποίες συχνά βασίζονται σε συστήματα παρόμοια με αυτά που χρησιμοποιούνται στην ιατρική. Αυτός ο όρος χρησιμοποιείται επίσης για να αναφέρεται σε ένα εξαιρετικά ακριβές και λεπτομερές πλαστό χαρτονόμισμα που μπορεί να αποφύγει τον εντοπισμό με συμβατικά μέσα.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν γενικές φόρμες για υπερτιμολόγηση. Χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες ανά τύπο υπηρεσίας, με μια λίστα κοινών υπηρεσιών. Οι πάροχοι ενδέχεται να έχουν πολλαπλές φόρμες για διαφορετικά είδη διαβουλεύσεων, προκειμένου να διασφαλίσουν ότι είναι σε θέση να καταγράφουν με ακρίβεια τις παρεχόμενες υπηρεσίες. Επιλέγουν τα πλαίσια στον υπερτιμολόγιο που ισχύει για την επίσκεψη, όπως “επανέλεγχος εξέτασης” και “έλεγχος γλυκόζης” για έναν ασθενή με διαβήτη που εισέρχεται στο γραφείο για μια γρήγορη εξέταση και αξιολόγηση του σακχάρου στο αίμα.

Αυτά τα έγγραφα έχουν συνήθως ένα κενό στο επάνω μέρος με πληροφορίες παρόχου, συμπεριλαμβανομένου του ονόματος, της διεύθυνσης και του αριθμού ιατρικής άδειας του παρόχου φροντίδας. Οι πάροχοι φροντίδας μπορούν επίσης να αναφέρουν αριθμούς ταυτότητας ασφάλισης και άλλα σχετικά δεδομένα στον υπερτιμολόγιο. Οι πληροφορίες του ασθενούς καταγράφονται, μερικές φορές με τη χρήση αυτοκόλλητου που τοποθετείται στο έγγραφο από ρεσεψιονίστ ή νοσοκόμα, ανάλογα με τον τρόπο οργάνωσης του ιατρείου. Η ημερομηνία, η ώρα και η τοποθεσία των υπηρεσιών σημειώνονται επίσης για ευκολία.

Κάθε εγγραφή σε έναν υπερτιμολόγιο μπορεί να αντιστοιχιστεί με έναν ιατρικό κωδικό που χρησιμοποιείται από τους ασφαλιστικούς φορείς για την τυποποίηση της διαδικασίας αποζημίωσης. Αντί να αναφέρουν μια διαδικασία, για παράδειγμα, οι γιατροί αναφέρουν τους ισχύοντες κωδικούς για τη διαδικασία και τις συνοδευτικές υπηρεσίες, όπως ενέσεις και φάρμακα. Χρησιμοποιώντας μια τυποποιημένη φόρμα για την καταγραφή των υπηρεσιών τη στιγμή της επίσκεψης, οι πάροχοι φροντίδας μπορούν να μεταφέρουν τις πληροφορίες εύκολα σε ένα ιατρικό σύστημα τιμολόγησης που μπορεί να μετατρέψει εσωτερικούς κωδικούς στους κατάλληλους για ασφαλιστική τιμολόγηση.

Αντίγραφα υπερτιμολογίων μπορούν να διατηρηθούν στα αρχεία ασθενών μαζί με αντίγραφα των λογαριασμών που δημιουργούνται με τη χρήση του εγγράφου. Αυτά είναι διαθέσιμα για επανεξέταση εάν οι ασθενείς έχουν ερωτήσεις ή ανησυχίες. Συνιστάται να ελέγχετε προσεκτικά κάθε στοιχείο γραμμής στον υπερτιμολόγιο για να βεβαιωθείτε ότι κάθε αναγραφόμενη υπηρεσία παρεχόταν πραγματικά. Οποιεσδήποτε διαφωνίες μπορούν να συζητηθούν με το γραφείο τιμολόγησης για την επίλυση του προβλήματος πριν από την πραγματοποίηση πληρωμής ή την προσφυγή σε μια άρνηση ασφάλισης, εάν ο λογαριασμός στάλθηκε απευθείας στην ασφαλιστική εταιρεία.