Τι είναι οι καρπομετακαρπικές αρθρώσεις;

Οι καρπομετακαρπικές αρθρώσεις (CMC) βρίσκονται μεταξύ των οστών του χεριού και αυτών του καρπού. Συγκεκριμένα, αυτές είναι οι αρθρώσεις μεταξύ των ομαδοποιημένων καρπιαίων οστών στη βάση του χεριού και των μετακαρπίων, τα πέντε μακριά οστά που εκτείνονται στο χέρι μέχρι τη βάση κάθε δακτύλου. Οι καρπομετακαρπικές αρθρώσεις κάτω από τα τέσσερα δάχτυλα είναι γνωστές ως αρθροδικές ή ολισθαίνουσες αρθρώσεις, αρθρικός ή κινητός τύπος άρθρωσης που επιτρέπει στα οστά να γλιστρούν το ένα πάνω στο άλλο. Η άρθρωση στη βάση του αντίχειρα είναι ένας άλλος τύπος αρθρικής άρθρωσης που ονομάζεται άρθρωση σέλας και επιτρέπει πολύ μεγαλύτερο εύρος κίνησης από τις άλλες τέσσερις αρθρώσεις.

Ενώ οι καρπάλιοι είναι διατεταγμένοι σε ένα είδος συστάδας σαν ένα μικρό σωρό βράχων ακανόνιστου σχήματος, μπορούν να χωριστούν σε δύο σειρές. Η εγγύς σειρά αρθρώνεται με ένα από τα μακριά οστά του αντιβραχίου, την ακτίνα, για να σχηματίσει την ραδιοκαρπική ή άρθρωση του καρπού. Πέρα από την εγγύς σειρά, η απομακρυσμένη σειρά καρπιαίων καρπών συναντάται με τα εγγύς ή κοντά άκρα των πέντε μετακαρπίων για να σχηματίσει τις πέντε καρπομετακαρπικές αρθρώσεις. Τέσσερα καρπάλια βρίσκονται στην απομακρυσμένη σειρά, με το χαμάτε στην πλευρά του ροζ δακτύλου, το κεφαλοειδές δίπλα του, στη συνέχεια το τραπεζοειδές και τέλος το τραπεζοειδές στην αντίχειρα.

Το πέμπτο ή ροδάκινο μετακάρπιο ευθυγραμμίζεται με το hamate. Το τέταρτο ή δακτυλιοειδές μετακάρπιο αρθρώνεται με το χαμάτη και την κοντινή γωνία του κεφαλιού. Το τρίτο ή το μεσαίο δάκτυλο μετακαρπίου συναντάται κυρίως με το κεφαλόσωμο. Ο δεύτερος ή δείκτης του μετακαρπίου συνδέεται με το τραπεζοειδές, αν και αγγίζει το κεφαλαίο και το τραπεζοειδές από τις δύο πλευρές, και ο πρώτος ή αντίχειρας μετακαρπικός σχηματίζει μια άρθρωση με το οστό του τραπεζίου.

Δεδομένου ότι οι δεύτερες έως πέμπτες καρπομετακαρπικές αρθρώσεις δεν επιτρέπουν ένα ευρύ φάσμα κινήσεων στις ίδιες τις αρθρώσεις. Αντ ‘αυτού, κάνουν την άρθρωση του καρπού πιο ευέλικτη επιτρέποντας στα μετακαρπικά και καρπικά οστά να κινούνται το ένα δίπλα στο άλλο σε διάφορες κατευθύνσεις καθώς το χέρι κινείται στο τέλος του οστού της ακτίνας. Επιπλέον, αυτές οι τέσσερις καρπομετακαρπικές αρθρώσεις επιτρέπουν την κίνηση γύρω από την παλάμη καμάρα. Αυτή είναι η κοίλη καμπύλη στη βάση της παλάμης που σχηματίζεται όταν το χέρι κυρτώνει γύρω από ένα αντικείμενο σαν ένα μπέιζμπολ και δημιουργείται από μια εσωτερική περιστροφή του πέμπτου μετακαρπίου. Κάνει δυνατή την πρόσληψη μικρών αντικειμένων.

Η πρώτη άρθρωση CMC βρίσκεται στη βάση του αντίχειρα. Διαφέρει από τις τέσσερις τελευταίες καρπομετακαρπικές αρθρώσεις στο ότι επιτρέπει ένα ευρύ φάσμα κινήσεων, το οποίο διακρίνει τον ανθρώπινο αντίχειρα ως αντίθετο ή ικανό να πιάσει και να συγκρατήσει πράγματα. Ως μια αρθρωτή, ή σέλα, άρθρωση, η οποία πήρε το όνομά της επειδή τα άκρα των δύο γειτονικών οστών μοιάζουν με ένα ζευγάρι σέλες διατεταγμένες κάθετα μεταξύ τους και καμπύλες μεταξύ τους, η πρώτη άρθρωση CMC επιτρέπει εμπρός-πίσω και πλάγια- πλευρικές κινήσεις. Επιτρέπει επίσης την περιφορά, μια κυκλική κίνηση και την αντίθεση, που είναι το σχέδιο προς τα μέσα του αντίχειρα για να τον αγγίξετε στις άκρες των άλλων δακτύλων.