Οι κηλίδες τριαντάφυλλου είναι ένα εξάνθημα που σχετίζεται με οξεία λοίμωξη από τύφο. Κοινώς γνωστή ως τυφοειδής πυρετός, η μόλυνση προκαλείται από την έκθεση σε βακτήρια Salmonella Typhi. Ιδιαίτερα μεταδοτική, η μόλυνση εντοπίζεται συχνότερα σε ακάθαρτο νερό και, στη συνέχεια, σε προμήθειες τροφίμων που έχουν μολυνθεί από το μολυσμένο νερό. Εάν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και κατάλληλα, τα περισσότερα άτομα με τυφοειδή πυρετό αναρρώνουν πλήρως. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο τυφοειδής πυρετός μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της ανεπάρκειας οργάνων και του θανάτου.
Οι κηλίδες στο χρώμα του τριαντάφυλλου, που μπορεί να κυμαίνονται από ανοιχτό ροζ έως κοκκινωπό-ροζ χρώμα, ποικίλλουν σε μέγεθος και συνήθως αναπτύσσονται μέσα στην πρώτη εβδομάδα της μόλυνσης από τύφο. Γενικά, οι κηλίδες τριαντάφυλλου παραμένουν εντοπισμένες στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο άνω μέρος των ποδιών. Πυρετός, κοιλιακή δυσφορία και κόπωση γενικά συνοδεύουν τις κηλίδες τριανταφυλλιάς. Καθώς η μόλυνση επιδεινώνεται, τα άτομα μπορεί να εμφανίσουν πονόλαιμο και διάρροια. Δεν είναι ασυνήθιστο μια σοβαρή λοίμωξη να προκαλεί παραισθήσεις, σύγχυση και παραλήρημα σε μερικούς ανθρώπους.
Παρά το ομώνυμο της, η Salmonella Typhi δεν είναι υπεύθυνη για άλλες μορφές εντερικού ή εντερικού πυρετού. Οι ανθυγιεινές συνθήκες, όπως μπορεί να βρεθούν στις αναπτυσσόμενες χώρες, προσφέρουν το τέλειο περιβάλλον για την ανάπτυξη των βακτηρίων. Η ανεπαρκής υγιεινή και η ακατάλληλη υγιεινή διαιωνίζουν την εξάπλωση των βακτηρίων. Τα άτομα που ταξιδεύουν σε τοποθεσίες όπου είναι γνωστό ότι υπάρχει τυφοειδής πυρετός θεωρούνται ότι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για τριανταφυλλιές και μόλυνση.
Μόλις η Salmonella Typhi εισαχθεί στο σώμα, ταξιδεύει στο έντερο όπου τρυπώνει στην εντερική επένδυση. Ελλείψει θεραπείας, το βακτήριο εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος όπου αναπαράγεται και τελικά αποβάλλεται, εν μέρει, με κόπρανα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, το άτομο μπορεί να εμφανίσει ήπια λοίμωξη, γνωστή ως παρατύφος πυρετός, ή πιο σοβαρά σημεία που σχετίζονται με τον τυφοειδή πυρετό.
Η διάγνωση του τυφοειδούς πυρετού γίνεται γενικά με βάση την παρουσίαση των συμπτωμάτων. Δεδομένου ότι τα τριαντάφυλλα είναι ένα από τα πρώτα σημάδια, μπορεί να γίνει διάγνωση πριν από τη διαγνωστική εξέταση. Για να επιβεβαιωθεί μια διάγνωση, συνήθως λαμβάνεται καλλιέργεια των κοπράνων του ατόμου. Οι πρόσθετες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν αιμοληψία για την αξιολόγηση της έκτασης των βακτηρίων Salmonella Typhi που υπάρχουν. Ο υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, που εμφανίζεται παρουσία μόλυνσης, και τα χαμηλά αιμοπετάλια είναι δείκτες που σχετίζονται με τον τυφοειδή πυρετό.
Η αντιβιοτική θεραπεία είναι ο πρώτος κύκλος θεραπείας για τις τριανταφυλλιές και τον τυφοειδή πυρετό. Ο τυφοειδής πυρετός έχει προσαρμοστεί με τα χρόνια και πλέον υπάρχουν στελέχη που αποδεικνύονται ανθεκτικά σε ορισμένα αντιβιοτικά. Επομένως, η αναγνώριση του βακτηριακού στελέχους από μια καλλιέργεια είναι απαραίτητη για να διασφαλιστεί ότι συνταγογραφείται το σωστό αντιβιοτικό. Ενδοφλέβια υγρά, συμπεριλαμβανομένων των ηλεκτρολυτών, χορηγούνται επίσης για τη θεραπεία και την πρόληψη περαιτέρω αφυδάτωσης. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο τυφοειδής μπορεί να μεταδοθεί μέσω της διαπροσωπικής επαφής, απαιτείται συχνά νοσηλεία έως ότου καθιερωθεί η αντιβιοτική θεραπεία και τα συμπτώματα ανακουφιστούν.
Η καθυστερημένη ή η απουσία θεραπείας για τον τυφοειδή πυρετό μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Από τις πιο συχνές επιπλοκές είναι η διάτρηση του εντέρου, η οποία συμβαίνει όταν ο εντερικός ιστός εξασθενεί από τις επιδράσεις της Salmonella Typhi και σχίζεται ή σχίζεται. Εάν συμβεί διάτρηση του εντέρου, το άτομο διατρέχει κίνδυνο σήψης ή μόλυνσης του αίματος, λόγω της εισαγωγής βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος. Τελικά, η λειτουργία των οργάνων εξασθενεί σημαντικά και μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια οργάνων και θάνατο.