Ένα έλκος που αφήνεται να εξελιχθεί και να καταβροχθίσει το τοίχωμα του στομάχου μπορεί να καταστρέψει τα κοντινά αιμοφόρα αγγεία και να γίνει αιμορραγικό έλκος στομάχου. Η πιο κοινή αιτία αυτού του προβλήματος είναι όταν ένα φυσιολογικό έλκος αφήνεται χωρίς θεραπεία και επιδεινώνεται. Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την επιπλοκή μπορεί να εμφανίσουν προοδευτικά πιο εξουθενωτικά συμπτώματα, από κοιλιακό άλγος μέχρι αίμα στα κόπρανα τους ή σοβαρή αναιμία. Η κατάσταση είναι δυνητικά επικίνδυνη και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και θανατηφόρα, και η θεραπεία θα πρέπει να επιβλέπεται από γιατρό.
Τα αποτελέσματα ενός αιμορραγικού έλκους στομάχου συνήθως γίνονται πιο σοβαρά καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται. Για ορισμένους, η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ επώδυνη, ενώ σε άλλους η αιμορραγία μπορεί να λειτουργήσει ως φραγμός στο οξύ του στομάχου και στην πραγματικότητα να μειώσει τον πόνο, γεγονός που μπορεί να κρύψει τη σοβαρότητα του προβλήματος. Οι ασθενείς μπορεί να κάνουν εμετό ή να φτύνουν αίμα ή να έχουν πίσσα κόπρανα με αίμα μέσα τους. Η συνεχιζόμενη εσωτερική αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία, η οποία συχνά κάνει το άτομο να αισθάνεται κουρασμένο και να χάνει βάρος. Εάν η απώλεια αίματος είναι υπερβολική, μπορεί να χρειαστεί μετάγγιση αίματος. Στις πιο ακραίες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να χάσουν τις αισθήσεις τους ή ακόμα και να πεθάνουν.
Ορισμένες συμπεριφορές μπορούν να θέσουν τους ασθενείς με έλκος σε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν αιμορραγικό έλκος. Το κάπνισμα, ειδικότερα, αυξάνει το οξύ στο στομάχι, το οποίο μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση του έλκους και επίσης να δυσκολέψει την επούλωση του. Το αλκοόλ και η καφεΐνη είναι επίσης γνωστό ότι έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο έλκος. Το άγχος είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου.
Η αρχική θεραπεία για ένα αιμορραγικό έλκος στομάχου γίνεται με φαρμακευτική αγωγή. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι γνωστά ως αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Μειώνουν την ποσότητα του οξέος που παράγεται το οποίο με τη σειρά του βοηθά στην επούλωση του έλκους. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αναλγητικά, αν και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή ΜΣΑΦ θα πρέπει να αποφεύγονται, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν το πρόβλημα. Σε περιπτώσεις όπου το έλκος προκλήθηκε από το βακτήριο του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, μπορεί επίσης να χρειαστούν αντιβιοτικά.
Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση ενός αιμορραγικού έλκους στομάχου. Μία από τις πιο κοινές και επιτυχημένες τεχνικές είναι γνωστή ως ενδοσκόπηση, όπου ένα ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό και την αποκατάσταση του έλκους με καυτηρίαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί εάν η πρώτη προσπάθεια δεν είναι επιτυχής. Εάν οι επαναλαμβανόμενες προσπάθειες δεν αποδώσουν, μια άλλη εναλλακτική είναι η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά για να μπείτε και να ράψετε το έλκος κλειστό.