Το καρπομετακαρπικό bossing είναι ο σχηματισμός οστικής μάζας στην κορυφή του καρπού λόγω τραύματος, καταπόνησης ή συγγενούς πάθησης. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να είναι καλοήθης, χωρίς να απαιτείται καμία ενέργεια, εκτός εάν μεγαλώσει ή αρχίσει να προκαλεί προβλήματα. Άλλοι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία για την αντιμετώπιση του πόνου, του πόνου ή της περιορισμένης κινητικότητας των αρθρώσεων. Οι συντηρητικές θεραπευτικές επιλογές είναι επιτυχείς σε πολλές περιπτώσεις, ενώ η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή εάν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες.
Μερικοί ασθενείς γεννιούνται με καρπομετακαρπικό bossing, ενώ άλλοι αναπτύσσουν σημάδια της πάθησης στη μέση ηλικία. Μπορεί να εμφανιστεί ένα οίδημα στον καρπό, ακριβώς εκεί που αρθρώνονται τα μετακάρπια οστά. Αυτό θα πρέπει να είναι σταθερό στην αφή και μπορεί να είναι ζεστό λόγω φλεγμονής. Η κατάσταση μερικές φορές συγχέεται με μια κύστη γαγγλίου, γεγονός που καθιστά σημαντικό να λάβετε μια λεπτομερή αξιολόγηση για να προσδιορίσετε την αιτία του οιδήματος στο άνω τμήμα του καρπού για να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει τη σωστή διάγνωση.
Ένα ιστορικό τραύματος μπορεί να είναι ένας πιθανός δείκτης, όπως και το επαναλαμβανόμενο στρες. Η χρόνια φλεγμονή γύρω από την άρθρωση μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό οστικής ακμής που μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου. Η βασική θεραπεία για το καρπομετακάρπιο bossing μπορεί να περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη μείωση του οιδήματος και τη διακοπή της ανάπτυξης. Ο νάρθηκας και η σωστή στήριξη μπορούν επίσης να βοηθήσουν, ειδικά εάν η επαναλαμβανόμενη καταπόνηση είναι ο ένοχος. Οι ασθενείς που συνεχίζουν να βιώνουν πόνο και δυσκαμψία με αυτά τα μέτρα μπορούν να συζητήσουν πιο επιθετικές επιλογές.
Στη χειρουργική επέμβαση, ένας πάροχος φροντίδας μπορεί να αφαιρέσει το ερέθισμα και να εξομαλύνει το περιβάλλον οστό για να αποθαρρύνει την επανεμφάνιση της κατάστασης. Μερικές φορές μια κύστη γαγγλίου σχηματίζεται παράλληλα με το καρπομετακαρπικό κάλυμμα, οπότε πρέπει επίσης να αφαιρεθεί. Κατά τη διάρκεια της επούλωσης, ο ασθενής μπορεί να φοράει σιδεράκια για να στηρίξει την άρθρωση και να προωθήσει την ανάρρωση. Αυτά μπορούν να αφαιρεθούν μόλις ο γιατρός υποδείξει ότι είναι ασφαλές. Ενδέχεται να απαιτούνται περιοδικοί έλεγχοι για να διαπιστωθεί εάν το οστικό ερέθισμα αναπτύσσεται ξανά, κάτι που μπορεί να αποτελέσει αιτία ανησυχίας σε ορισμένες περιπτώσεις.
Τα άτομα με ιστορικό καρπομετακαρπίου μπορεί να θέλουν να δώσουν μεγάλη προσοχή στον προσβεβλημένο καρπό για να εντοπίσουν σημάδια υποτροπής όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αποτυχημένες χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να συμβούν εάν ο γιατρός αποτύχει να αφαιρέσει όλη την ανάπτυξη ή δεν ξυρίσει αρκετά το γύρω οστό. Τα φάρμακα μπορεί επίσης να αποτύχουν να καταστείλουν την επιστροφή του ερεθίσματος, ειδικά εάν ο ασθενής σταματήσει να τα παίρνει ή δεν τα παίρνει τακτικά. Οι απεικονιστικές μελέτες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση του καρπομετακαρπίου με την πάροδο του χρόνου, ώστε να επιτραπεί στους γιατρούς να εντοπίσουν αλλαγές που μπορεί να είναι αιτία ανησυχίας.