Τι είναι το Ciguatera;

Το Ciguatera είναι μια μορφή τροφικής δηλητηρίασης που προκαλείται από την κατάποση σιγουατοξίνης, μιας τοξίνης που υπάρχει σε ορισμένα τροπικά ψάρια. Αυτή η μορφή τροφικής δηλητηρίασης δεν είναι ιάσιμη, αλλά συνήθως επιβιώνει, ανάλογα με το πόση ποσότητα έχει καταπιεί ο ασθενής και πόσο υγιής ήταν αρχικά. Η συχνότητα εμφάνισης ciguatera έχει μειωθεί ριζικά χάρη στην πιο προσεκτική επιθεώρηση των τροπικών υδάτων και την ταχεία διακοπή της αλιείας σε περιοχές που υπάρχουν υπόνοιες ότι έχουν μολυνθεί. Τα άτομα που τρώνε πολλά θαλασσινά μπορεί να θέλουν να παρακολουθούν τις ανακλήσεις θαλασσινών για να αποφύγουν το ciguatera και άλλες μορφές δηλητηρίασης από θαλασσινά.

Η σιγουατοξίνη δρα στη γαστρεντερική οδό, προκαλώντας κράμπες, έμετο, διάρροια και παρόμοια συμπτώματα. Προκαλεί επίσης νευρολογικά συμπτώματα όπως σύγχυση, έλλειψη ισορροπίας και δυσλειτουργίες του νευρικού συστήματος, όπως η αντίληψη του κρύου ως ζέστης. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά πολύ γρήγορα, διασφαλίζοντας έτσι ότι ο ασθενής δεν καταναλώνει άλλο ψάρι, επειδή αισθάνεται πολύ άρρωστος για να φάει.

Αυτή η τοξίνη φαίνεται να προέρχεται από δινομαστιγώματα, μικροσκοπικούς οργανισμούς που βρίσκονται σε όλο τον ωκεανό. Η έρευνα για το ciguatera υποδηλώνει ότι αυτή η σιγουατοξίνη βρίσκεται πιο συχνά στους τροπικούς του Ειρηνικού και στην Καραϊβική, συγκεντρωμένη σε ψάρια που συχνάζουν σε κοραλλιογενείς υφάλους. Η σιγουατοξίνη συχνά υπόκειται σε βιομεγέθυνση, γίνεται πιο συγκεντρωμένη καθώς κινείται προς τα πάνω στην τροφική αλυσίδα, και επειδή οι άνθρωποι τρώνε συχνά ψάρια που βρίσκονται ψηλά στην τροφική αλυσίδα, μπορεί να κινδυνεύουν από δηλητηρίαση από τσιγκουατέρα.

Η υποστηρικτική φροντίδα είναι συνήθως το επίκεντρο της θεραπείας για το ciguatera. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν τα μεμονωμένα συμπτώματα του ασθενούς για να τον βοηθήσουν να αναρρώσει. Τα συμπτώματα μπορεί να αναζωπυρωθούν ξανά έως και 20 χρόνια αργότερα, συχνά ως απόκριση στην κατανάλωση πιθανών αλλεργιογόνων όπως οι ξηροί καρποί και τα οστρακοειδή, και το ciguatera μπορεί επίσης να προκαλέσει μακροπρόθεσμη νευρολογική βλάβη. Τα άτομα που έχουν βιώσει ciguatera θα πρέπει να το γνωρίζουν αυτό και να δίνουν πληροφορίες για την ασθένειά τους στους παρόχους φροντίδας όποτε είναι δυνατόν.

Οι πρώτες αναφερόμενες περιπτώσεις ciguatera φαίνονται να χρονολογούνται στον 16ο αιώνα, όταν οι ναυτικοί έγραψαν ότι αρρώστησαν μετά την κατανάλωση τροπικών ψαριών. Μέχρι τον 18ο αιώνα, η ciguatera είχε γίνει αρκετά γνωστή, ειδικά στην Καραϊβική, αν και η αιτία δεν ήταν πλήρως κατανοητή. Η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, επειδή τα ψάρια μπορεί να είναι ασφαλή για κατανάλωση σε ορισμένες στιγμές και όχι ασφαλή για κατανάλωση σε άλλες, καθιστώντας δύσκολη τη σύνδεση ενός συγκεκριμένου είδους με το ciguatera. Επιπλέον, η σιγουατοξίνη μπορεί να υπάρχει σε ψάρια που συχνάζουν σε πολύ απομακρυσμένες περιοχές, γεγονός που καθιστά δύσκολο τον εντοπισμό της γεωλογικής εστίασης στην τοξίνη και την έκδοση προειδοποίησης ή ανάκλησης.