Το Condylomata acuminata, γνωστό και ως κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή αφροδίσια κονδυλώματα, είναι βλάβες στην επιδερμίδα που προκαλούνται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Ο HPV είναι σε θέση να διεισδύσει στο δέρμα μέσω μικροαποτριβών που προκύπτουν από τη σεξουαλική επαφή. Το Condylomata acuminata επηρεάζει συχνότερα το πέος, τον κόλπο, τον αιδοίο, τον τράχηλο, την περιπρωκτική περιοχή και το περίνεο. Σπάνια μπορεί να επηρεαστούν οι στοματοφαρυγγικές, λαρυγγικές και τραχειακές περιοχές. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν τοπική εφαρμογή κυτταροτοξικών παραγόντων, κρυοθεραπεία και χειρουργική εκτομή.
Αυτή η ασθένεια προκαλείται από διάφορα στελέχη HPV και θεωρείται η πιο κοινή από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Τα πιο κοινά στελέχη που εμπλέκονται είναι τα HPV 6 και 11, αλλά άλλοι υποτύποι μπορεί να οδηγήσουν στην ίδια εκδήλωση. Το Condylomata acuminata μπορεί να εμφανιστεί σε ομάδες, είτε ως μικροσκοπικές διακριτές βλάβες είτε ως μεγάλες μάζες στην ανογεννητική περιοχή. Αυτό εξηγεί γιατί ονομάζονται και ανογεννητικά κονδυλώματα. Όταν περιορίζονται στην περιοχή του πρωκτού, ονομάζονται πρωκτικά κονδυλώματα.
Στα αρσενικά εμφανίζονται συχνά στον πρόποδα του πέους, ενώ στα θηλυκά εμφανίζονται συχνά στον αιδοίο. Στο μικροσκόπιο, τα μολυσμένα κύτταρα συνήθως παρουσιάζουν κοιλοκυτταραιμία, όπου ο πυρήνας γίνεται μεγάλος και άτυπος. Ένα άλλο τυπικό μικροσκοπικό χαρακτηριστικό των κυττάρων είναι ο σχηματισμός κυτταροπλασματικής περιπυρηνικής άλω ή κυτταροπλασματικής κενώσεως.
Παρά τις διαφορές στην εντόπιση, η παθοφυσιολογία των κονδυλομάτων είναι η ίδια. Μικροσκοπικές ρήξεις ή εκδορές γίνονται κατά τη σεξουαλική επαφή, παρέχοντας μια πύλη εισόδου για τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων. Στη συνέχεια, ο ιός μολύνει τα βασικά κύτταρα της επιδερμίδας. Εμφανίζεται λανθάνουσα κατάσταση και ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να μην έχει καμία εκδήλωση για μήνες έως χρόνια. Όταν τελειώνει η λανθάνουσα κατάσταση, εμφανίζεται η ενεργός παραγωγή ιικού δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος (DNA) και άλλων βασικών σωματιδίων, οδηγώντας σε μυρμηγκώδεις βλάβες.
Ένα προσβεβλημένο άτομο συνήθως πηγαίνει στον γιατρό λόγω της παρουσίας ανώδυνων εξογκωμάτων στις περιοχές των γεννητικών οργάνων ή του πρωκτού, κνησμού ή εκκρίσεων. Δεν υπάρχει ειδικός εργαστηριακός έλεγχος για κονδυλώματα ακουμινάτα επειδή η εμφάνιση των κονδυλωμάτων είναι συχνά αρκετή για να γίνει διάγνωση. Μπορούν να γίνουν εξετάσεις για άλλες ιογενείς ασθένειες ή σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), η σύφιλη, η γονόρροια και τα χλαμύδια. Στις γυναίκες, συνιστάται το τεστ Παπανικολάου για την αναζήτηση κυτταρικών ανωμαλιών που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Μόλις διαγνωστεί το condylomata acuminata, μπορεί να προσφερθούν θεραπείες όπως η ρητίνη podophyllum, το podofilox, το τριχλωροξικό οξύ και η imiquimod. Όταν εμπλέκεται η περιπρωκτική περιοχή, μπορεί να προτιμάται η κρυοθεραπεία. Μεταξύ των θεραπευτικών επιλογών, η χειρουργική εκτομή των κονδυλωμάτων δίνει το υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας και το χαμηλότερο ποσοστό υποτροπής. Η πρόληψη των καρκίνων που σχετίζονται με τον HPV και των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι δυνατή μέσω της χορήγησης του τετραδύναμου εμβολίου HPV.