Ένα ενδοπαρεγχυματικό αιμάτωμα, επίσης γνωστό ως ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα, είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση κατά την οποία τραυματικός τραυματισμός προκαλεί τη συγκέντρωση αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου. Μπορεί να προκληθεί εξωτερικά από τραυματισμό στο κεφάλι ή εσωτερικά από μια ποικιλία ιατρικών περιστάσεων. Οι ειδικοί συνιστούν ότι ένα άτομο που εμφανίζει σοβαρά γνωστικά ή σωματικά συμπτώματα μετά από οποιονδήποτε τύπο τραυματισμού στο κεφάλι πρέπει να αναζητήσει επείγουσα ιατρική βοήθεια.
Το αιμάτωμα αναφέρεται στη συγκέντρωση αίματος σε μια εντοπισμένη περιοχή του σώματος. Το ενδοπαρεγχυματικό αιμάτωμα προκαλείται συχνά από τραυματικό τραύμα στο κεφάλι που σχετίζεται με ατύχημα ή χτύπημα στο κεφάλι, ακόμη και ένα που δεν φαίνεται σοβαρό εκείνη τη στιγμή. Άλλες πιθανές αιτίες που σχετίζονται με ιατρικές καταστάσεις περιλαμβάνουν ανευρύσματα, όγκους εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα ή άλλες λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, ορισμένες αυτοάνοσες διαταραχές ή καταστάσεις που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, όπως η εκλαμψία. Το ενδοπαρεγχυματικό αιμάτωμα μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα της χρήσης ορισμένων ψυχαγωγικών φαρμάκων, όπως η κοκαΐνη ή η μεθαμφεταμίνη, ή ορισμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων, όπως τα αραιωτικά του αίματος.
Τα συμπτώματα του ενδοπαρεγχυματικού αιματώματος θα μπορούσαν να είναι εμφανή αμέσως μετά από έναν τραυματισμό στο κεφάλι ή θα μπορούσαν να αναπτυχθούν σταδιακά τις επόμενες ημέρες ή εβδομάδες. Τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο που επιδεινώνεται προοδευτικά, έμετο, ζάλη, υπνηλία, άνισο μέγεθος κόρης, αδυναμία στη μία πλευρά, σημεία γνωστικής εξασθένησης ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Τελικά, το άτομο μπορεί να αναπτύξει επιληπτικές κρίσεις ή απώλεια συνείδησης.
Το ενδοπαρεγχυματικό αιμάτωμα διαγιγνώσκεται με τη χρήση ιατρικής απεικόνισης, όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Η θεραπεία για αυτή την πάθηση περιλαμβάνει συνήθως χειρουργική αφαίρεση του συγκεντρωμένου αίματος, με πιθανή χορήγηση αντισπασμωδικών φαρμάκων μετά την επέμβαση και συνέχιση για αρκετούς μήνες. Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς συνήθως αντιμετωπίζουν προβλήματα προσοχής, πονοκέφαλο, άγχος ή δυσκολίες ύπνου για κάποιο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Οι ασθενείς θα μπορούσαν ενδεχομένως να ανακτήσουν μεγάλο μέρος της φυσιολογικής τους λειτουργίας μέσα στους πρώτους έξι μήνες μετά την επέμβαση, αν και τα μεμονωμένα αποτελέσματα θα ποικίλλουν. Τα παιδιά συνήθως αναρρώνουν πιο γρήγορα από τους ενήλικες.
Τα άτομα μπορούν να επιχειρήσουν να ελαχιστοποιήσουν ή να αποτρέψουν δυνητικά επικίνδυνους τραυματισμούς στο κεφάλι με διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ζωνών ασφαλείας σε μηχανοκίνητα οχήματα και της χρήσης κράνους και άλλου εξοπλισμού ασφαλείας κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων. Οι γονείς μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο τραυματισμού στο κεφάλι στα παιδιά τους παρακολουθώντας τις δραστηριότητές τους και αποκλείοντας περιοχές που θα μπορούσαν να προκαλέσουν πτώση, όπως οι απότομες σκάλες. Άτομα με προηγούμενους εγκεφαλικούς τραυματισμούς θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο λήψης επιπλέον προφυλάξεων για να αποφύγουν έναν δεύτερο τραυματισμό κατά τη διάρκεια ή μετά την ανάρρωσή τους. Συνιστάται επίσης τα άτομα με ιστορικό αιματώματος εγκεφάλου να μην πίνουν υπερβολικά αλκοόλ, λόγω του αυξημένου κινδύνου για δεύτερο τραυματισμό στο κεφάλι.