Η Tianeptine, επίσης γνωστή ως Stablon, Coaxil ή Tatinol, είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε όλα τα εύρος της σοβαρότητάς της. Το φάρμακο που συντέθηκε για πρώτη φορά το 1981, κατασκευάζεται και διατίθεται στην αγορά από τη γαλλική φαρμακευτική εταιρεία Servier. Το Tianeptine πωλείται κυρίως σε χώρες σε όλη την Ευρώπη, την Ασία και τη Λατινική Αμερική. Το φάρμακο, ωστόσο, δεν πωλείται σε χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, όπου η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει ακόμη εγκρίνει.
Το φάρμακο τιανεπτίνης περιγράφεται γενικά ως τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό. Αυτή είναι μια χημική ένωση που ονομάζεται έτσι επειδή περιέχει τρεις δακτυλίους ατόμων. Όπως και άλλα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, η τιανεπτίνη εμποδίζει την επαναπρόσληψη ή την επαναρρόφηση της σεροτονίνης. Αυτός είναι ένας νευροδιαβιβαστής υπεύθυνος για την αίσθηση της ευημερίας κάποιου. Η επαναπρόσληψη κατά συνέπεια αυξάνει τη διαθεσιμότητα τέτοιων ουσιών στον εγκέφαλο.
Για το λόγο αυτό, η τιανεπτίνη αναφέρεται μερικές φορές ως εκλεκτικός ενισχυτής επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή SSRE. Δρα με τον αντίθετο τρόπο από τον εκλεκτικό αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή SSRI. Αν και οι SSRI είναι επίσης αντικαταθλιπτικά, καταστέλλουν αντί να ενισχύουν την επαναπρόσληψη σεροτονίνης. Παρά αυτές τις ετικέτες, η ιατρική κοινότητα εξακολουθεί να μην μπορεί να εξακριβώσει πώς ακριβώς λειτουργεί το φάρμακο, καθώς ορισμένοι ερευνητές αμφισβήτησαν τη θεωρία SSRE.
Ανεξάρτητα από την έλλειψη σταθερά εδραιωμένης αιτίας για τις επιδράσεις της, η τιανεπτίνη -από την αρχική της σύνθεση από ένα ζευγάρι Γάλλων ερευνητών που ονομάζονταν Antoine Deslandes και Michael Spedding- χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της κλινικής κατάθλιψης. Γνωστή και ως μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD) ή μονοπολική διαταραχή, η κλινική κατάθλιψη αναφέρεται σε περιπτώσεις στις οποίες οι άνθρωποι χάνουν σημαντικό βαθμό αυτοεκτίμησης καθώς και ενδιαφέρον για τις τακτικές καθημερινές τους δραστηριότητες. Η τιανεπτίνη χρησιμοποιείται επίσης ως αγχολυτικό ή αντι-αγχωτικό φάρμακο, που εφαρμόζεται σε ένα ευρύ φάσμα αγχωδών διαταραχών ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), κοινωνικό άγχος και ακόμη και διατροφικές διαταραχές όπως η βουλιμία. Ορισμένοι ερευνητές θεωρούν ότι οι πιθανώς νευροκεντρικές επιδράσεις του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσουν στην παραγωγή φαρμάκων για νευροεκφυλιστικές ασθένειες ή καταστάσεις όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, η εγκεφαλική γήρανση και η σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ανεξάρτητα από την προαναφερθείσα πιθανότητα, η τιανεπτίνη δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως ως φάρμακο, ιδιαίτερα εκτός της χώρας προέλευσής της. Το μεγαλύτερο μέρος της πρώιμης βιβλιογραφίας του tianeptine δημοσιεύτηκε αποκλειστικά στα γαλλικά, περιορίζοντας έτσι τη διάδοση της γνώσης του φαρμάκου στον αγγλόφωνο κόσμο, ιδιαίτερα στο Ηνωμένο Βασίλειο και τις ΗΠΑ. του αντικαταθλιπτικού αγομελατίνης, του οποίου το εμπορικό όνομα είναι Valdoxan. Σε αντίθεση με τον προκάτοχό του, το Valdoxan διαθέτει ολοκληρωμένη προστασία διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας, ένα καθεστώς που απέκτησε μέχρι τα τέλη του 2009.