Τι προκαλεί την απώλεια της κεντρικής όρασης;

Υπάρχουν πολλές γνωστές αιτίες που αποδίδονται στην απώλεια της κεντρικής όρασης, όπως ο καταρράκτης, η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και οι τρύπες, καθώς και οι επιπλοκές από άλλες καταστάσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κεντρικά εντοπισμένη απώλεια όρασης μπορεί να είναι αποτέλεσμα όγκων εγκεφάλου ή ανευρύσματος. Αυτός ο τύπος απώλειας όρασης χαρακτηρίζεται από αλλαγές ή απώλεια όρασης στο κεντρικό πεδίο της φυσιολογικής όρασης και μπορεί να επηρεάσει το ένα ή και τα δύο μάτια ανάλογα με την αιτία που ανακαλύφθηκε. Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση του προβλήματος ποικίλλουν πολύ και καθορίζονται σύμφωνα με την αποτελεσματικότερη διαθέσιμη θεραπεία για την αιτία απώλειας όρασης. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η μορφή οφθαλμικής διαταραχής μπορεί να διορθωθεί και να αντιστραφεί.

Μία από τις πιο κοινές αιτίες απώλειας της κεντρικής όρασης είναι οι προϋπάρχουσες παθήσεις των ματιών, όπως ο καταρράκτης. Ο καταρράκτης είναι ένα θολό φιλμ που αναπτύσσεται πάνω από τον φακό των ματιών, εμποδίζοντας το φως να φτάσει στον αμφιβληστροειδή και εμποδίζει σοβαρά την κανονική όραση. Αυτή η οφθαλμική νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς και τα συμπτώματα συνήθως χειροτερεύουν προοδευτικά. Μπορεί να οδηγήσει σε θολή κεντρική όραση και ακόμη και πλήρη τύφλωση εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Οι γιατροί μπορούν συνήθως να αφαιρέσουν τον καταρράκτη, αντιμετωπίζοντας αποτελεσματικά την απώλεια της κεντρικής όρασης και αποκαθιστώντας την κανονική όραση.

Μια άλλη συχνή αιτία απώλειας της κεντρικής όρασης είναι η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας, μια ασθένεια των ματιών που συχνά προσβάλλει τους ηλικιωμένους ασθενείς. Οι τρύπες της ωχράς κηλίδας είναι παρόμοιες με τον εκφυλισμό και επηρεάζονται αρνητικά τόσο η ωχρά κηλίδα του ματιού όσο και ο αμφιβληστροειδής. Δεδομένου ότι αυτή η διαταραχή επηρεάζει τις δυνατότητες της κεντρικής όρασης, πολλοί ασθενείς με εκφύλιση της ωχράς κηλίδας έχουν δυσκολίες στην εκτέλεση κανονικών, καθημερινών εργασιών, όπως η οδήγηση και το διάβασμα. Για ορισμένους ασθενείς, οι αλλαγές στην όραση είναι τόσο σταδιακές που ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει την αλλαγή και σε άλλους η απώλεια όρασης είναι γρήγορη. Οι θεραπείες με λέιζερ μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου σε ορισμένους ασθενείς.

Μερικοί ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να εμφανίσουν επίσης απώλεια κεντρικής όρασης. Αυτό συμβαίνει όταν ο ασθενής προσβληθεί από οπτική νευρίτιδα, μια κατάσταση που αναφέρεται απλώς σε οίδημα του οπτικού νεύρου. Το λειτουργικό οπτικό νεύρο είναι ζωτικής σημασίας για τη λήψη οπτικών μηνυμάτων στον εγκέφαλο, επομένως αυτή η διαταραχή περιορίζει σοβαρά τη λειτουργία της όρασης του ατόμου. Η οπτική νευρίτιδα μπορεί να επηρεάσει το ένα ή και τα δύο μάτια και μπορεί είτε να εκδηλωθεί ως σταδιακή απώλεια όρασης σε διάστημα μερικών ημερών ή μπορεί να συμβεί σχεδόν αμέσως. Θεραπείες, όπως αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χρησιμοποιούνται για να προσπαθήσουν να μειώσουν ή να εξαλείψουν το πρήξιμο του νεύρου.

Απώλεια κεντρικής όρασης έχει συμβεί σε περιπτώσεις εγκεφαλικού τραύματος, όπως όγκοι ή σε περίπτωση ανευρύσματος. Οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου μπορούν να εκτελέσουν μια σειρά από εξετάσεις για να προσδιορίσουν εάν η απώλεια όρασης είναι αποτέλεσμα αυτού του τύπου εγκεφαλικής βλάβης. Κατά την αρχική έναρξη της απώλειας όρασης, οι γιατροί είναι πιο πιθανό να ενδιαφέρονται περισσότερο για τον έλεγχο του ανευρύσματος ή του όγκου παρά για τη διόρθωση της όρασης, αν και η όραση συνήθως επιστρέφει στο φυσιολογικό χωρίς παρέμβαση.