Τα οπιούχα μπορούν να ελεγχθούν με διάφορους τρόπους. Οι διαδικασίες περιλαμβάνουν εξέταση ούρων, τριχοθυλακίων και αίματος. Η έρευνα δείχνει ότι τα οπιούχα μπορούν επίσης να ανιχνευθούν με νεότερα επιθέματα ιδρώτα και τεστ οπιούχων σάλιου. Ποιο τεστ είναι κατάλληλο εξαρτάται από τον λόγο για την ανίχνευση ναρκωτικών και τη συγκεκριμένη ουσία οπιούχου που πρέπει να προσδιοριστεί. Ορισμένες δοκιμές είναι απαγορευτικές από πλευράς κόστους και σημαντικά επεμβατικές, δύο παράγοντες που μερικές φορές λαμβάνονται υπόψη όταν κάνετε μια επιλογή δοκιμής επίσης.
Η εξέταση ούρων είναι μακράν η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη και λιγότερο δαπανηρή εξέταση για τον προσδιορισμό της χρήσης οπιούχων. Είναι ένα τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου, που σημαίνει ότι ελέγχει μόνο την παρουσία οπιούχων και όχι συγκεκριμένα επίπεδα φαρμάκων ή μεταβολιτών φαρμάκων εντός του σώματος. Τα τεστ οπιούχων ούρων μπορούν, ωστόσο, να διαφοροποιήσουν τα διάφορα είδη οπιοειδών ναρκωτικών, καθιστώντας τα ιδανικά για την ανίχνευση της χρήσης παράνομων ναρκωτικών. Τα μειονεκτήματα που μπορεί να οδηγήσουν στην επιλογή άλλων μεθόδων δοκιμής έναντι της εξέτασης ούρων περιλαμβάνουν την ανίχνευση που είναι δυνατή μόνο κατά κύριο λόγο εντός μιας εβδομάδας από τη χρήση και τον κίνδυνο ψευδώς θετικών που προκαλούνται από φυσικές ουσίες οπιοειδών στο περιβάλλον. Μια εξέταση ούρων θεωρείται επίσης σημαντικά επεμβατική επειδή συνήθως χρειάζεται να είναι παρών κλινικός γιατρός για τη συλλογή των ούρων.
Μια δοκιμή οπιούχου τριχοθυλακίου είναι σημαντικά πιο ακριβή, μερικές φορές φτάνει τα 150 δολάρια ΗΠΑ (USD) για μια ανάλυση, αλλά η διαδικασία έχει ορισμένα ευδιάκριτα πλεονεκτήματα. Το τεστ είναι δύο φορές πιο ευαίσθητο από το τεστ ούρων και αυτή η μορφή αξιολόγησης δεν επηρεάζεται από σύντομες περιόδους αποχής που μπορεί να κάνουν οι χρήστες παράνομων ναρκωτικών προκειμένου να περάσουν από έναν προγραμματισμένο έλεγχο. Όπως ένα τεστ ούρων, μπορεί να διαφοροποιήσει τα οπιούχα, αλλά ελέγχει μόνο τη χρήση οπιούχων και δεν μπορεί να προσδιορίσει συγκεκριμένες ποσότητες φαρμάκου που καταπίνεται. Οι δοκιμές οπιούχων θυλακίων τρίχας θεωρούνται αξιόπιστες επειδή οι μεταβολίτες των οπιούχων βρίσκονται πολύ σφιχτά στο στέλεχος της τρίχας και δεν μεταναστεύουν όπως οι μεταβολίτες άλλων φαρμάκων. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να καθοριστεί γενικά πότε και για πόσο καιρό χρησιμοποιήθηκε ένα οπιούχο φάρμακο.
Οι εξετάσεις οπιούχων αίματος είναι η πιο παρεμβατική μορφή εξέτασης και είναι συνήθως η πιο ακριβή. Αυτό το τεστ μπορεί να πει συγκεκριμένα επίπεδα της ουσίας οπιούχου στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που το καθιστά ιδανικό για κλινικούς γιατρούς που αντιμετωπίζουν υπερβολική δόση ή παρακολουθούν ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα. Ωστόσο, ο χρόνος παραμονής μιας οπιούχου ουσίας στην κυκλοφορία του αίματος είναι σύντομος και αυτό περιορίζει την αποτελεσματικότητά της στον προσδιορισμό της παράνομης χρήσης.