Η νεφρική αναιμία είναι μια ασθένεια στην οποία ο ασθενής έχει ασυνήθιστα χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η νεφρική είναι ένας όρος που σημαίνει τα νεφρά, επομένως η αναιμία συνδέεται συχνά με νεφρική νόσο. Αυτός ο τύπος αναιμίας προκαλείται από έλλειψη ερυθροποιητίνης, μιας πρωτεΐνης που παράγεται στα νεφρά και βοηθά στη δημιουργία ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Μια άλλη αιτία αναιμίας είναι η αιμόλυση, η διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μη φυσιολογικά σημεία του σώματος, όπως τα αιμοφόρα αγγεία. Επιπλέον, οι ελλείψεις σε σίδηρο και βιταμίνη Β12 μπορεί να οδηγήσουν σε νεφρική νόσο. Η νεφρική αναιμία είναι σημάδι νεφρικής ανεπάρκειας. Η αναιμία νεφρικής αιμοκάθαρσης περιλαμβάνει μια θεραπεία φιλτραρίσματος του αίματος για να απαλλαγούμε από τα υπερβολικά απόβλητα.
Η αναιμία της χρόνιας νεφρικής νόσου είναι συχνή επειδή ο χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ένα από τα πρώτα σημάδια νεφρικής νόσου. Η νεφρική αναιμία αναπτύσσεται πρώιμα σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) και η αναιμία επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, καθώς η ΧΝΝ εξελίσσεται. Η αναιμία ΧΝΝ επηρεάζει τις γνωστικές ικανότητες, την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος και τις καρδιαγγειακές λειτουργίες, καθώς και την ικανότητα του ατόμου να ασκείται ή να καταπονεί τα συστήματα του σώματος. Καθώς σχετίζεται με τη ΧΝΝ, η αναιμία μπορεί επίσης να προκληθεί από έλλειψη σιδήρου, οξείες ή χρόνιες φλεγμονώδεις καταστάσεις, τοξικότητα από αλουμίνιο και μικρότερους χρόνους επιβίωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η εξέλιξη της χρόνιας νεφρικής νόσου χαρακτηρίζεται από πέντε στάδια, το τελευταίο είναι η αιμοκάθαρση και η νεφρική αναιμία συνήθως εμφανίζεται μεταξύ των σταδίων τρία και πέντε.
Αυτός ο τύπος αναιμίας επηρεάζει σχεδόν κάθε όργανο του σώματος, είτε άμεσα είτε έμμεσα. Ένας συνδυασμός υπέρτασης και αναιμίας μπορεί να προκαλέσει υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (LVH), μια επιπλοκή που προκύπτει από αλλαγές στο στρες του τοιχώματος της αριστερής κοιλίας. Σοβαρές περιπτώσεις αναιμίας μπορεί να οδηγήσουν σε νοσηλεία, ακόμη και θάνατο.
Δεδομένου ότι πρόκειται για μια ασθένεια που σταδιακά επιδεινώνεται, η έγκαιρη διάγνωση είναι κρίσιμη. Οι γιατροί έχουν αναπτύξει ένα σχέδιο για τον εντοπισμό και τη διαχείριση της νόσου, γνωστό ως Περίοδος Διαχείρισης Νεφρικής Αναιμίας (RAMP). Αυτό το σχέδιο δίνει μεγάλη έμφαση στις εξουθενωτικές συνέπειες της αναιμίας που επιδεινώνονται όσο περισσότερο μένουν χωρίς θεραπεία. Προσπαθεί να αποτρέψει το σχηματισμό άλλων ασθενειών και επιπλοκών, όπως η LVH, περιορίζοντας τις επιπτώσεις της αναιμίας όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Όταν ένας ασθενής με αναιμία προσδιορίζεται ότι βρίσκεται στο τρίτο στάδιο της χρόνιας νεφρικής νόσου, οι γιατροί συνήθως επιλέγουν να παρακολουθούν τα συμπτώματά του/της, ώστε να μπορούν να παρέμβουν γρήγορα εάν χρειαστεί. Αυτό περιλαμβάνει τη μέτρηση του βάρους του ασθενούς, της διατροφής, της πρόσληψης ενέργειας και πρωτεϊνών, του επιπέδου χοληστερόλης στον ορό, του ασβεστίου, του φωσφόρου και της συνολικής υγείας και ευεξίας του ασθενούς. Η εποετίνη είναι ένας τύπος θεραπείας για τη νεφρική αναιμία που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο LVH. Επιπλέον, η τεχνητή παραγωγή περισσότερων ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να θεραπεύσει την αναιμία, αλλά έχουν αποδειχθεί επιπλοκές με αυτό, καθώς η γενετική μηχανική βρίσκεται ακόμα στο πρωτοποριακό της στάδιο.